Правильно подобранная мазь от боли в спине быстрее справляется с устранением чувства дискомфорта, снимает отечность, что благоприятно сказывается на двигательной способности человека.
Мази с эффектом обезболивания назначают пациентам при неврологических, ортопедических болезнях. При возникновении чувства болевого дискомфорта в области спины или поясницы, рекомендуется проконсультироваться с врачом: неврологом, травматологом, терапевтом, ревматологом.
Причины возникновения боли
Существует разделение причин, вызывающих боли — они бывают естественными и патологическими.
К естественным причинам относится мышечная усталость, возникшая в связи с физической нагрузкой.
Список патологических причин значительно шире:
- остеохондроз – бывает поясничным, шейным, грудным;
- наличие межпозвоночной грыжи;
- поражение суставов позвоночника;
- радикулит;
- ревматизм;
- остеоартрит.
Наиболее распространенной причиной боли в области спины считается поражение скелетной мускулатуры в острой и хронической форме . Развитие болезни происходит при защемлении, сдавливании и переохлаждении в холодное время года.
Мази при болях и воспалении в спине — помогают или нет? Мази при спазме, грыже, остеохондрозе
Показания для использования мазей
Мази при болях спины и поясницы применяются как индивидуальная терапия при ощущении дискомфорта, выраженного в разной степени болезненности.
Проблемы появляются в период обострения хронических патологических нарушений при изменении погодных условий и переохлаждении организма. Умеренное болевое ощущение характеризуется проявлением незначительного мышечного воспаления и защемлением нервных окончаний.
Выбирая мазь при индивидуальном назначении больному, доктор обязан учесть обстоятельства, вызвавшие дискомфортные ощущения:
- гомеопатические препараты с противовоспалительным действием назначаются для лечения воспалительного процесса;
- препараты, обладающие согревающим действием, назначаются для лечения остеохондроза, спондилоартроза;
- мази с эффектом местного раздражения – используются для лечения патологических изменений с проявлением умеренной боли.
Для назначения конкретного препарата важна постановка правильного диагноза.
Противопоказания для использования
К абсолютным противопоказаниям для применения обезболивающих мазей относится чувствительность к составляющим компонентам препарата.
Большая доля обезболивающих мазей при болях в спине противопоказана детям и подросткам, беременным и кормящим женщинам.
Наличие на коже травм, повреждений или нарушений целостности кожи (ожогов, царапин, порезов, дерматитов) является противопоказанием для нанесения наружного средства.
Препараты местного раздражения с эффектом согревания разрешены к применению в период снижения обострения воспалительного процесса, чтобы избежать усиления болевых ощущений с дальнейшим распространением к здоровым тканям.
Болит спина. Какую мазь выбрать.
В состав согревающих мазей входит экстракт красного перца , а также пчелиный и змеиный яды . Поэтому использование такой мази для сухой, тонкой и чувствительной кожи противопоказано, так как возможно возникновение химического ожога. Заменой таких препаратов являются средства с анальгетическим или охлаждающим воздействием.
Беременным женщинам для устранения дискомфорта в спине или пояснице обезболивающие мази назначаются только после обследования у врача. Безопасность препаратов для будущих мам определяется с учетом порога восприимчивости к отдельным компонентам, входящим в состав мазей или гелей.
Применение
Дозирование препарата, количество процедур, продолжительность терапии назначает лечащий врач. При назначении средства для курса лечения учитывается происхождение патологического изменения и стадии развития заболевания, возраст больного, общее состояние здоровья. В том случае, когда дозировка не определена врачом, применение выполняется строго в соответствии с инструкцией.
Проведение лечения
- перед нанесением мазей кожа должна быть вымыта и подсушена;
- мази наносятся равномерным слоем на болезненную область;
- втирается с легким надавливанием, с применением массирующих движений, излишки снимаются при помощи салфетки.
Рекомендуется нанесение мазей на ночь, в вечернее время воздействие лекарственных компонентов более активно. Применение терапии на ночь благоприятствует спокойному сну без болезненных ощущений.
Варианты быстрого снятия болевого симптома
Появление заболевания сопровождается острыми, пронизывающими болями в области позвоночника или поясницы. Часто болевые ощущения лишают человека способности двигаться, малейшее движение провоцируют появление резкой боли. В этой ситуации важно подобрать позу, в которой болевые симптомы снизятся:
- Боль в пояснице – лежа на спине, ноги положить на подушку.
- Боли определяющиеся в грудном отделе – прилечь на бок. Рекомендуется использование подушки или валика под поясницу или между ног, согнутых в коленях.
- Боли в шейно-грудном отделе – расположиться в полусидячем положении, поместить подушку между лопаток.
Список лучших мазей от боли в спине
Многофункциональность эффективной мази от боли в спине способствует оказанию анальгетического действия, а также предупреждению рецидива заболевания.
Эти препараты способствуют снижению воспалительных процессов и стимуляции рассасывания отеков.
Подбор хороших мазей должен быть ориентирован на лечение, а не провоцировать местные побочные реакции.
Обезболивающие препараты по оказываемому эффекту подразделяются на группы.
Мази с согревающим эффектом
Применение этих мазей эффективно и безопасно для лечения болей в спине. При нанесении появляется ощущение тепла, болезненность снижается. Происходит прилив насыщенной крови, что благоприятствует снижению воспалительного процесса.
Ряд наружных эффективных и быстродействующих средств:
-
«Капсикам» – состав: натуральные и синтетические ингредиенты. Применяется при боли в суставах и мышцах.
Мази для наружного использования обладают согревающим действием, помогают снять мышечный спазм. Не рекомендуется применять при заболеваниях в области шеи, так как кожа на шее тонкая и есть возможность получения ожога.
Покрасневшие покровы – характерный признак при растирании согревающими мазями, но препарат лучше отменить или заменить.
Мази с обезболивающим эффектом
Применяются для снижения выраженных ощущений дискомфорта. Чувство боли устраняется спустя считанные минуты после растирания мазью.
Обезболивающее действие характерно для следующих лекарственных средств:
-
«Вольтарен» – способствует болеутолению, устраняет воспаление, полностью впитывается в кожу.
Обезболивающие мази при болях в спине подходят для того, чтобы быстро устранить болевой синдром.
Мази с противовоспалительным эффектом
Влияют на длительное улучшение самочувствия человека. Часто применяемые средства во врачебной практике:
-
«Фастум гель» – обладает обезболивающим действием и эффектом охлаждения.
Мази с эффектом местного раздражения
Знамениты сильными обезболивающими и восстановительными качествами. При растирании мазью появляется ощущение тепла и легкого покалывания.
Препараты с наибольшим эффектом:
-
«Наятокс» – в состав мази входит яд кобры, что помогает стимуляции расширения сосудов. Применяется при таких болезнях как люмбаго, ишиас, ревматизм.
Хондропротекторы
Помогают восстановлению межпозвонковых дисков и суставных хрящей. Применяются при грыже и остеохондрозе.
К этим средствам относятся:
-
«Хондроитин-Акос» – обновляет хрящевые ткани.
Использование хондропротекторов предназначается на длительный период лечебной терапии (от месяца до года и более), они характеризуются накопительными свойствами.
Мази с комбинированным эффектом
Разные компоненты дополняют друг друга, усиливая лечебное воздействие. Лучшие средства для частого назначения:
-
«Долобене» – основные действия: противовоспалительное, противоотечное, обезболивающее.
Использование данных мазей рекомендовано к применению у мужчин и женщин для укрепления кровеносных сосудов, улучшения их проникающего свойства.
Гомеопатические мази
Гомеопатические препараты – из-за низкой концентрации ингредиентов назначаются при слабовыраженном дискомфорте:
-
«Цель Т» – помогает восстановлению поврежденных тканей, обладает слабым обезболивающим и противовоспалительным действием.
Эти препараты обладают накопительным эффектом.
Поделитесь в комментариях, какими из указанных мазей пользовались, какой был эффект, довольны ли результатом?
Эта запись была размещена в Препараты. Добавить в закладки постоянная ссылка.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник: el-klinika.ru
Препараты для местного обезболивания: какая мазь и гель от боли лучше помогает?
Местные анестетики, НПВС и местнораздражающее средство капсаицин — три основные группы препаратов, которые применяют для топической (поверхностной) аналгезии.
Эти препараты обеспечивают уменьшение боли локально, в месте нанесения.
Местный анестетик лидокаин в форме пластыря и геля одобрен для применения в США.
При нанесении на кожу он вызывает поверхностное онемение в области нанесения.
Лидокаин
Лидокаин блокирует натриевые каналы, которые играют ключевую роль в возникновении и поддержании различных типов боли.
Было показано, что при возникновении боли возрастает количество аномальных натриевых каналов в поврежденных периферических нервных окончаниях.
В исследованиях на животных было продемонстрировано, что при заболеваниях, сопровождающихся воспалением, например при остеоартрите, применение антагонистов натриевых каналов приводит к уменьшению их количества и интенсивность боли снижается.
Применение лидокаина в виде пластыря безопасно, известно, что у здоровых в систему кровообращения попадает только 1-5% лидокаина, нанесенного поверхностно.
Диклофенак
Диклофенак, относящийся к группе НПВС, одобрен для применения в США в виде пластыря и геля. Периферическое действие НПВС обусловлено блокированием ЦОГ, изофермента, необходимого для превращения арахидоновой кислоты в провоспалительные простагландины.
Простагландины сенситизируют чувствительные нервные окончания к высвобождению брадикинина, гистамина и других медиаторов воспаления, что способствует передаче болевого импульса. НПВС останавливают этот воспалительный каскад.
После 9-кратного, в течение 5 дней, нанесения диклофенака поверхностно, непосредственно на область коленного сустава это лекарственное средство можно обнаружить в синовиальной жидкости.
Пациенты с остеоартритом коленного сустава и кисти, которые применяли диклофенак местно, отмечали уменьшение боли в 51 и 46% случаев соответственно. При нанесении диклофенака в виде геля системное всасывание в среднем на 93% меньше, чем при приеме внутрь.
Капсаицин
Капсаицин — активное вещество, выделенное из красного жгучего перца чили; применяется в виде пластыря и геля.
Полагают, что капсаицин истощает запасы субстанции Р в безмиелиновых нервных волокнах (С-волокнах, по которым передаются болевые импульсы), что приводит к снижению их периферической возбудимости.
Известно, что непосредственно после нанесения капсаицина ноцицепторы возбуждаются, однако продолжительная аппликация приводит к снижению чувствительности ноцицепторов как к капсаицину, так и к другим болевым стимулам.
ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ
Средства для поверхностной аналгезии следует применять при локальной боли, особенно при наличии противопоказаний к системному применению препаратов или в случае возникновения непереносимых побочных эффектов такой терапии.
Средства для поверхностной аналгезии можно применять совместно с препаратами, действующими системно, или в качестве самостоятельного способа лечения.
Пластыри с лидокаином одобрены FDA для лечения постгерпетической невралгии, однако на практике эти пластыри используются при различных состояниях, сопровождающихся болью, в том числе при периферической невропатии, для облегчения послеоперационной боли (после торакотомии, мастэктомии, ампутации конечностей, при невромах в послеоперационных рубцах).
Диклофенак в форме геля и пластыря эффективен при скелетно-мышечной боли (при растяжении мышц и связок, ушибах, остеоартрите).
Капсаицин одобрен FDA для лечения постгерпетической невралгии. Исследования показали, что он также эффективен при остеоартрите и диабетической невропатии.
На практике капсаицин, как и лидокаин, применяют для лечения самых разных состоянии, сопровождающихся болью.
ПРАКТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПРИМЕНЕНИЯ
Пластырь представляет собой прямоугольник размером 25×35 см2 с клейкой водной основой на одной стороне и защитной пленкой из материала, не содержащего полиэфиры, на другой. Пластырь с лидокаином должен накладываться непосредственно на болезненную область. Если она обширная, можно наклеивать до 3 пластырей одновременно.
Внимание! Врач травматолог-ортопед Леонтьев Виталий Сергеевич,
прием г. Тюмень, ул. Профсоюзная, 5; МЦ АртроЛайн;
Запись по телефону +7 (345) 257-90-30
Онлайн консультация бесплатно >>>
В инструкции по применению пластыря указано, что его нужно использовать 12 ч и затем делать 12-часовой перерыв. На практике пластыри с лидокаином безопасно наклеивают на 12, 18 и 24 ч.
Лидокаин выпускается также в виде 2% геля, который подходит для применения в области лица, кистей и стоп.
Диклофенак в форме геля наносят на больное место, в случае если это необходимо, до 4 раз в сутки. Рекомендуемая доза составляет до 4 г 4 раза в сутки для нижних конечностей и до 2 г 2 раза в сутки для верхних.
Крем с капсаицином (0,025 и 0,075%) продается в аптеках без рецепта.
Его наносят непосредственно на болезненную область 4 раза в сутки. В отличие от лидокаина и НПВС, капсаициновый крем обладает двухфазным действием. Во время первой фазы, сразу после нанесения, пациент ощущает жжение, это связано с тем, что крем содержит то же вещество, что и перец чили.
После повторных нанесений в этой области наступает так называемая дефункционализация ноцицепторов, и реакция на боль ослабевает.
Следует предупредить пациента, что при использовании крема необходимо соблюдать осторожность и тщательно мыть руки после нанесения, чтобы частички крема не попали на слизистые оболочки глаз, носа.
Пластырь с капсаицином (8%) намного сильнее капсаицинового крема, его нужно наклеивать в медицинском учреждении под контролем врача. Процедура выполняется однократно.
Сначала наносят крем с лидокаином (2,5%) на 15 мин, до ощущения онемения кожи. Затем крем смывают, добиваясь сухой и чистой кожи. Далее на 30-60 мин (в зависимости от патологии) накладывают пластырь с 8% капсаицином.
Если во время сеанса возникает жгучая боль, могут понадобиться пакеты со льдом или кеторолак (30 мг в/м). После удаления пластыря наносят очищающий гель, который имеется в составе упаковки. Гель нейтрализует остатки капсаицина на коже; затем его удаляют.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ И ВОЗМОЖНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Преимуществом препаратов для местного обезболивания является практическое отсутствие системного действия и, следовательно, побочных эффектов. Побочные эффекты ограничиваются умеренным раздражением кожи в месте применения препарата.
Самым серьезным побочным эффектом капсаицина является жжение во время начальной фазы применения. Ощущение жжения с течением времени постепенно уменьшается, но может сохраняться от 3 дней до 2 нед.
На практике применение крема с капсаицином ограничено тем, что у ряда пациентов ощущение жжения в начальной фазе применения становится непереносимым.
Из практики
Женщина 75 лет страдает тяжелым остеоартритом обеих кистей.
Для облегчения боли принимала ибупрофен с хорошим результатом. Из анамнеза известно, что 4 мес. назад у пациентки было желудочно-кишечное кровотечение. С момента кровотечения, по рекомендации врачей из больницы, она не принимает вообще никаких НПВС.
Пациентка спрашивает, можно ли снова начать принимать ибупрофен, так как он раньше хорошо помогал. Было разъяснено, что более безопасно будет применять НПВС местно; рекомендован гель с диклофенаком для нанесения на кисти рук по мере необходимости.
Гель с диклофенаком снимает боль, не оказывая системного действия. Его применение сводит к минимуму риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. Пациентка стала пользоваться гелем, был достигнут хороший обезболивающий эффект.
Случай № 2
Проводилось лечение пациента 68 лет с постгерпетической невралгией в области дерматома Т6 справа. При первом посещении для облегчения боли ему был назначен трамадол.
Однако при последующих визитах пациент жаловался, что препарат вызывает тошноту и затруднение мышления. Со слов пациента, он плохо переносит лекарственное лечение, в том числе прегабалин.
Пациенту было объяснено, что помимо пероральных форм фармакотерапии существует еще ряд способов купирования боли при постгерпетической невралгии, обсуждалась возможность применения крема с капсаицином, пластырей с лидокаином и серии эпидуральных инъекций кортикостероидов.
Пациент согласился на эпидуральные инъекции кортикостероидов, дополнительно были назначены пластыри с лидокаином. В результате проведенного лечения боль значительно уменьшилась.
В дальнейшем пациент перестал наклеивать пластыри с лидокаином ежедневно, перейдя на их использование 2-3 раза в неделю.
Источник: travmakab.ru
Обезболивающее при болях в спине: таблетки, уколы, мази и гели, пластыри
При остеохондрозе и других заболеваниях позвоночника, которые сопровождаются болевым синдромом, врач обязательно назначает комплексное лечение, включающее обезболивающие средства. Рассмотрим лучшие таблетки от боли в спине.
Правила выбора лекарственных средств при боли в спине и пояснице
Препараты от боли в спине должен назначать врач после того, как установит причину болезненности. Специалист подбирает медикаменты с учетом диагноза, тяжести и скорости прогрессирования заболевания, возраста пациента, наличия противопоказаний, сопутствующих патологий, эффективности предыдущего лечения.
Боль в спине – основной симптом большинства заболеваний опорно-двигательного аппарата, травм позвоночника, мышц и связок
Правила выбора препаратов для лечения боли в спине:
- Хронический болевой синдром требует комплексной терапии: обезболивающие средства, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), хондропротекторы, витамины.
- Если помимо боли, есть воспалительный процесс, то назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Начинают лечение с минимально эффективных доз, которые являются безопасными для пациента. Если состояние не улучшается, то дозировку повышают.
- При сильном, остром болевом синдроме терапию дополняют анестетиками или кортикостероидами. НПВС не принесут нужного эффекта. При защемлении нервных окончаний хорошо помогают новокаиновые или лидокаиновые блокады.
- Боль, вызванную мышечным спазмом, лечат с помощью миорелаксантов. Эти препараты расслабляют мышечные волокна и улучшают кровообращение в пораженной области.
Шпидонов Геннадий Станиславович
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
При выборе медикаментов не стоит сразу выбирать сильнодействующие средства. Выбор делают в пользу наиболее безопасного и эффективного препарата. Только при отсутствии терапевтического результата переходят на более сильные медикаменты.
Лекарства от боли в спине не подходят для самолечения, поскольку длительное применение или передозировка может привести к нарушению функционирования внутренних органов.
Врач индивидуально подбирает форму выпуска препарата. При острых состояниях назначают инъекции внутримышечно или капельницы, поскольку они действуют быстрее. После купирования сильного болевого синдрома предпочтение отдается таблеткам и средствам для местного применения. Мази, гели и пластыри помогают закрепить обезболивающий эффект и сократить дозу системных медикаментов, тем самым снизив вероятность возникновения побочных эффектов.
Виды лекарственных средств от боли в спине
Лекарственные препараты – это первое, что помогает купировать болевые ощущения. После улучшения самочувствия лечение дополняют физиотерапевтическими процедурами, лечебной физкультурой, мануальной терапией.
Рассмотрим, что назначают врачи от болей в спине:
- нестероидные противовоспалительные средства;
- кортикостероиды;
- анальгетики;
- миорелаксанты;
- синтетические наркотические средства;
- витамины группы В;
- комбинированные препараты.
Выбор лекарственной группы зависит от силы, локализации и причины болевых ощущений.
Нестероидные противовоспалительные средства
Являются наиболее востребованными при заболеваниях позвоночника, мышц и суставов, которые сопровождаются болезненностью. Производят болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Действенны в отношении боли, которая возникла на фоне остеохондроза, ревматоидного артрита, миозита, радикулита, невралгии, неврита, травматического повреждения.
НПВС блокируют активность веществ, которые вызывают боль и воспаление
Скорость обезболивания зависит от формы выпуска препарата. Быстрее действуют уколы, их лечебный эффект ощущается через 10-20 мин.
НПВС не подходят для длительного применения, поскольку негативно влияют на работу печени, почек, пищеварительного тракта и сердечно-сосудистой системы. Курс лечения уколами не должен превышать 10 дней.
Перечень противовоспалительных препаратов при боли в спине:
- Диклофенак. Действующее вещество диклофенак натрия имеет сильное противовоспалительное и обезболивающее действие. Выпускается в форме раствора для инъекций, таблеток, ректальных суппозиториев. Уколы делают 1-2 раза в день, в зависимости от силы болевых ощущений. Таблетки лучше пить за 30 мин. до еды, при болезнях ЖКТ – после употребления пищи.
- Напроксен. Выпускается в форме таблеток, активным компонентом является напроксен натрия. Данный препарат обладает жаропонижающим, противовоспалительным и болеутоляющим действием. Его следует с осторожностью принимать пациентам с аллергическими реакциями в анамнезе и нарушением свертываемости крови.
- Ибупрофен. Средство может быстро обезболить, эффективно для снятия острого болевого синдрома в пояснице, справляется с суставной и мышечной болью, имеет доступную стоимость. Курс приема не более 10-12 дней.
- Кетопрофен. Имеет одноименное активное вещество, выпускается в форме таблеток, капсул, раствора для инъекций и суппозиториев. Его можно принять против боли, вызванной воспалительными и дегенеративными заболеваниями опорно-двигательного аппарата, при радикулите, невралгии, миалгии, посттравматическом болевом синдроме. Уколы применяют не более двух-трех дней.
Шпидонов Геннадий Станиславович
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
Источник: smartmed61.ru