1. Возможные причины боли в глазах и их симптомы 1.1 Попадание инородного тела 1.2 Синдром сухости глаз 1.3 Эрозия роговицы 1.4 Ячмень 1.5 Глаукома 1.6 Блефарит 1.7 Конъюктивит 1.8 Кератит 1.9 Боль в глазах при воспалении зрительного нерва 1.10 Мигрень 2. Методы диагностики 3. Лечение боли в глазах Зрительный аппарат человека — это сложная структура. Болезненные ощущения в глазах нельзя оставлять без внимания, поскольку они могут оказаться первым симптомом опасных патологий. В офтальмологии прогноз при многих диагнозах зависит от своевременности лечения. Если вовремя обратиться к специалисту, в большинстве случаев можно сохранить остроту зрения. Однако, для постановки диагноза необходимо провести полное обследование и определить причину боль.
Возможные причины боли в глазах и их симптомы
Дискомфорт и боль в глазах — это частое явление. С таким симптомом можно столкнуться после длительной работы за монитором, чтения при плохом освещении или при попадании инородных частиц. Боль может быть острой или ноющей, проявляться на передней или на задней части глазного яблока, возникать спонтанно или в определенное время суток. При более серьезных патологиях она будет сопровождаться снижением остроты зрения и может приводить к полной его потере.
Вся правда об OLED экранах, или почему болят глаза/голова от них
Попадание инородного тела
- острая боль в одном или обеих глазах;
- обильное слезотечение;
- покраснение конъюнктивы.
При попадании инородного тела обычно начинается обильное слезоотделение. Это рефлекторный механизм защиты — он необходим для вымывания мелких частиц, которые невозможно извлечь механическим путем. В таком случае глаз рекомендуется промыть большим количеством жидкости, стараясь не раздражать слизистую оболочку.
Синдром сухости глаз
Еще одна причина боли в глазах — это снижение выработки секрета слезных желез. В норме жидкость образуется постоянно и защищает слизистую оболочку от пересыхания. Синдром сухости глаз проявляется покраснением конъюнктивы, ощущением боли и рези, дискомфортом и снижением остроты зрения. Это явление может возникать у любого человека, но в зоне риска находится несколько категорий:
- офисные сотрудники, которые проводят рабочее время за монитором;
- пожилые люди;
- те, кто работает со сварочными аппаратами;
- лица, которые проживают в условиях жаркого климата, высокой запыленности или загазованности воздуха.
Для лечения синдрома сухости глаз назначают препараты — аналоги натуральной слезы. Они имеют схожий химический состав и выпускаются в форме глазных капель. Их можно применять по необходимости в течение дня. Дополнительно будет полезна гимнастика.
Эрозия роговицы
Роговица — это внешний слой наружной оболочки глаза. Она представляет собой тонкую прозрачную пленку, в которой происходит первичное преломление лучей. Она может травмироваться при раздражении механическими или химическими способами, а также вследствие воспалительных процессов. Другие факторы, которые могут вызвать этот симптом, — неправильный рост ресниц и неподходящие контактные линзы.
Проблема современных телевизоров — ШИМ! Что такое ШИМ?! Как его убрать?!
Эрозия роговицы — это ее поврежденный участок. Ее можно определить по характерному покраснению, появлению сильной боли в глазах, слезотечению и светобоязни. Скорость заживления эрозии зависит от ее глубины и размера. В большинстве случаев она проходит без последствий, но может приводить в том числе к потере зрения.
Ячмень
Ячмень (гордеолум ) — это воспаление волосяного фолликула ресницы, иногда сальной или мейбомиевой желез. На веке появляется болезненное уплотнение, кожа краснеет, может возникать отечность. Основная причина этой болезни — патогенная инфекция в совокупности с другими факторами (ослаблением иммунной защиты, охлаждением глаз). В большинстве случаев возбудителем становится стафилококк.
Халязион — это разновидность ячменя, которая проявляется воспалением протока мейбомиевой железы. Его еще называют внутренним или холодным ячменем, а также мейбомиевой кистой. Болезнь характеризуется медленным течением (1—2 месяца), протекает с воспалением глазного хряща и появлением плотной припухлости. Она может исчезать самостоятельно, но в некоторых случаях (если она давит на глазное яблоко) ее рекомендуется удалить в ходе простой операции.
Глаукома
Глаукома — это повышенное внутриглазное давление. Она возникает при нарушении циркуляции жидкости камер глаза и ее накоплению. В результате существует риск повреждения зрительного нерва, потери эластичности оболочек и постепенной утраты зрения. Эта болезнь сопровождается давящей болью в области глаз и дефектами поля зрения. Со временем она может приводить к полной слепоте.
Острый приступ глаукомы — это твердое глазное яблоко со зрачком, которые не реагирует на световые раздражители. Также возникает головная боль, давящая на глаза.
Блефарит
Блефарит — это воспаление век. Процесс может быть связан с механическими повреждениями тканей, а также с действием грибковой или бактериальной микрофлоры. В зависимости от причины, выделяют несколько разновидностей блефарита:
- простой (асептических, негнойный);
- себорейный — развивается под воздействием грибка, при этом веко покрывается чешуйками, корочками, язвами;
- стафилококковый — язвенный блефарит;
- демодекозный — его возбудителем становится подкожный клещ, воспаление сопровождается сильным зудом;
- аллергический — чаще возникает симметрично (если аллергия вызвана глазными каплями или моющим средством — возможна одностороння реакция);
- розацеа-блефарит (угревой) — кожа век покрывается сыпью. наполненной гнойным содержимым.
При блефарите кожа века воспаленная, отечная, появляется боль, отдающая в глаз. При острой форме болезни она может протекать в виде ячменя или с формированием подкожных кист. У некоторых пациентов длительное течение блефарита может приводить к снижению остроты зрения. Лечение назначается индивидуально, в зависимости от причины воспаления.
Конъюнктивит
Конъюнктивит —это воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы). Он может развиваться при грибковых, вирусных, бактериальных заболеваниях или иметь неинфекционное происхождение. Выделяют несколько основных типов конъюнктивита:
- бактериальный — чаще вызван золотистым стрептоккком, сопровождается покраснением глаз, обильным истечением слез и светобоязнью, на слизистой оболочке появляются небольшие кровоизлияния;
- аденовирусный — протекает с выделением гноя, образованием мелких фооликулов;
- геморрагический — кроме боли глаз, симптомом становятся геморрагии (кровоизлияния) на конъюнктиве и на веке;
- грибковый;
- аллергический — может сопровождаться дополнительными клиническими признаками и воспалением разной степени тяжести.
По форме течения, различают острый и хронический конъюнктивит. В первом случае он развивается внезапно, начинается с сильной боли в области глаз. Острая стадия длится не более недели. Хроническое течение затяжное, сопровождается дискомфортом, покраснением слизистых оболочек, ощущением присутствия инородного тела в глазу.
Кератит
Кератит — это воспаление роговицы глаза. Процесс может иметь бактериальное, грибковое, вирусное происхождение, развиваться при травмах и механическом повреждении оболочки. Если в норме роговица прозрачная и может пропускать лучи света, при воспалении наблюдается ее помутнение.
Наиболее опасно затяжное течение кератита — оно может приводить к васкуляризации роговицы, то есть прорастанию кровеносных сосудов сквозь нее. Такая патология сопровождается снижением остроты зрения. Кератиты вызывают острую боль в передней части глаза, светобоязнь, слезотечение.
Боль в глазах при воспалении зрительного нерва
Воспаление зрительного нерва — это опасная патология, которая приводит к быстрой потере зрения. Процесс сопровождается демиелинизацией нервных волокон, то есть разрушением миелиновой оболочки и потерей способности нерва проводить импульсы. В результате зрительные объекты не могут анализироваться в головном мозге.
Причинами неврита зрительного нерва могут быть:
- воспалительные заболевания оболочек головного мозга;
- острые интоксикации;
- болезни внутренних оболочек глаза;
- системные инфекционные заболевания (грипп, ангина, оспа, малярия и другие);
- системные неинфекционные болезни (патологии кроветворения, диабет, подагра и другие);
- рассеянный склероз;
- травмы.
При невритах зрительного нерва появляется острая давящая боль в глазах, основной очаг которой расположен за глазным яблоком. Ощущения усиливаются при надавливании на него. Также наблюдается сужение поля зрения. Лечение происходит в стационаре, направлено на устранение причины неврита и восстановление нервной проводимости. Его эффективность зависит от своевременности оказания медицинской помощи.
Мигрень
Мигрень — это приступ головной боли. Он начинается резко, может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней. Болезненные ощущения часто локализуются в лобно-височной части головы, но могут распространяться на всю ее поверхность. Точная причина этого явления неизвестна, но есть взаимосвязь мигрени с черепно-мозговыми травмами, нервными и эндокринными нарушениями, также определяется генетическая предрасположенность.
Классическая мигрень начинается с дополнительных симптомов (ауры). Перед тем, как проявляется головная боль, в области глаз также возникает дискомфорт. Может наблюдаться светобоязнь, ухудшение остроты зрения.
Методы диагностики
Для того, чтоб избавиться от боли в глазах, необходимо пройти обследование. В Клиническом институте мозга есть все условия для полноценной диагностики болезней зрительного аппарата. Врач-офтальмолог проведет обследование глазного дна, соберет материал для анализов на инфекционную микрофлору.
Существует несколько основных методов диагностики боли в глазах:
- офтальмоскопия — исследование глазного дна и оценка прозрачности структур глаза с помощью офтальмоскопа;
- измерение внутриглазного давления — может проводиться путем оценки отпечатков небольших грузиков на сетчатке глаза или с помощью тонометров;
- биомикроскопия — осмотр внутренних и наружных структур и оболочек глаза при помощи преломления света под разными углами;
- конфокальная микроскопия роговицы — аппаратное исследование этой оболочки;
- цветная проба Веста — используется для исследования проходимости слезных путей;
- различные методы исследования полей зрения;
- УЗИ глазного яблока;
- изучение соскоба век под микроскопом для исключения демодекоза и другие.
Если головная боль давит на глаза, дополнительно исследуют состояние головного мозга и его оболочек. Диагностика проводится методом МРТ или КТ — наиболее точными способами получения трехмерного изображения внутренних структур. Также может понадобиться рентген носовых пазух, анализы крови и другие исследования.
Лечение боли в глазах
Лечение болезней глаз должно проходить под контролем специалиста. В нашей клинике работают врачи узкого и широкого профилей, квалификация которых позволяет быстро поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение. Курс терапии подбирается индивидуально и зависит от результатов диагностики. Он может включать следующие этапы:
- прием медикаментов (антибиотикотерапия, противовоспалительные средства, витамины, симптоматические препараты — аналоги слезы и другие лекарства по показаниям);
- гимнастика для укрепления мышц глазного яблока;
- хирургическое лечение, в том числе современные методики коррекции зрения.
Боль в глазах часто развивается при переутомлении зрительного органа. Это связано с монотонной работой за монитором, нехваткой витаминов и микроэлементов в рационе, неправильным подбором средств для коррекции зрения (очков или линз). Для профилактики болезней зрительного аппарата рекомендуется выполнять простую гимнастику и проходить регулярные обследования. Врачи Клинического института мозга смогут выявить опасные патологии на ранних стадиях и помогут сохранить остроту зрения в любом возрасте.
Источник: www.neuro-ural.ru
Болят глаза
Болят глаза, в чем причина и что делать?
Чтобы разобраться, почему болят глаза, нужно понимать, что глаза болят при заболеваниях, связанных с патологическими изменениями как самих глаз, так и при общих заболеваниях организма.
Чтобы дифференцировать причину болезненности глаз, необходимо обратить внимание на сопутствующие симптомы. Так, например, часто одновременно болят глаза и голова, болят глаза на фоне повышенного артериального давления, также часто боль в глазах может сочетаться с покраснением глаз.
Эти и другие сопутствующие симптомы болезненности глаз помогут поставить правильный диагноз, выбрать направление лечения и ответить на вопрос: что делать?
Попробуем разобраться, почему болят ваши глаза и что делать?
Боль в глазах — характерный признак многих глазных заболеваний.
А. Причины, по которым могут болеть глаза при заболевании самих глаз:
1. Кератит — воспаление роговой оболочки глаза
2. Увеит — воспаление сосудистой оболочки глаза
3. Глаукома
4. Конъюнктивит
5. Травма глаза
6. Инородное тело конъюнктивы или роговицы
7. Неправильно подобранные очки
8. Неправильно подобранные контактные линзы
9. Некорригированное зрение при пресбиопии
10. Болят глаза после сварки
B. Причины, по которым могут болеть глаза при общих заболеваниях организма:
1.Вирусная инфекция
2.Нарушение артериального давления
3.Мигрень
4.Повышенное внутричерепное давление (ВЧД)
А. Причины, вызывающие боль в глазах при заболевании самих глаз:
1.Кератит, или воспаление роговой оболочки, всегда сопровождается болью в глазах. Кроме боли в глазах, кератиты абсолютно всегда сопровождаются дополнительными симптомами. Так называемый «роговичный синдром» характеризуется наличием слезотечения, покраснения перикорнеальной зоны (вокруг роговицы), блефароспазмом (спазм век) и, конечно, болью в глазах. Глаза болят при кератите очень сильно.
Лечение: лечение проводится только в условиях специализированного офтальмологического учреждения. Вылечить кератит самостоятельно в домашних условиях без последствий для зрения невозможно. Необходимо местное и общее противовоспалительное лечение в виде парабульбарных инъекций антибиотиков и, при необходимости, кортикостероидных препаратов, закладывание за веки противовоспалительной мази и препаратов, улучшающих регенерацию роговицы. При наличии признаков кератита нужно срочно обратиться к врачу.
2. Увеит, или воспаление внутренней сосудистой оболочки глаза. Сосудистая оболочка глаза имеет три отдела, каждый из которых может воспаляться отдельно или может иметь место сочетанное воспаление, которое называется панувеит. Воспаление радужной оболочки, или ирит, воспаление средней части сосудистой оболочки, или иридоциклит. всегда сопровождаются очень сильной болью в глазах. Боль настолько сильная, что невозможно дотронуться до глаза.
К сопутствующим симптомам относится перикорнеальная инъекция, возможно изменение цвета радужной оболочки и четкости рисунка. Что интересно, воспаление третьей части радужной оболочки —хориоидеи — никогда не сопровождается наличием боли в глазах и хореоидит на начальной стадии часто протекает бессимптомно. Это происходит из-за отсутствия чувствительных волокон нервной ткани в хориоидее.
Лечение: лечение увеита необходимо проводить только условиях специализированного офтальмологического отделения и, как правило, это заболевание требует лечения в условиях глазного стационара. В домашних условиях, самостоятельно вылечить увеит без ущерба для зрения невозможно.
3. Глаукома. Частый симптом глаукомы — боль в глазу. Болит левый глаз или болит правый глаз, тот, на котором имеется повышенное внутриглазное давление. Зачастую, кроме боли в глазах, возникает чувство давления. «Давит в глазах» — так пациенты характеризуют свои ощущения при глаукоме.
Еще один характерный признак глаукомы, который может помочь заподозрить заболевание — это боль в половине головы, в той половине в которой на глазу повышено внутриглазное давление. Характерный признак при глаукоме, что болит не вся голова, а именно половина головы на стороне заболевшего глаза.
Лечение: лечение глаукомы может быть медикаментозное, лазерное или хирургическое.
Капли снижающие внутриглазное давление, такие, как Траватан, Тимолол, Бетоптик, Ксалатан, Азопт, Арутимол, Трусопт, назначаются врачом в зависимости от степени глаукомы, ее стадии и силы поднятия внутриглазного давления. Наряду с медикаментозным лечением очень перспективным методом снижения давления является лазерное лечение. При отсутствии необходимого эффекта от медикаментозного и лазерного лечения назначают хирургическое лечение глаукомы. Боль в глазу проходит со снижением внутриглазного давления до нормальных цифр. В норме внутриглазное давление должно быть не больше 26 мм рт.ст. при измерении тонометром Маклакова в любом возрасте человека.
4. Конъюнктивит редко, но также может сопровождаться болью в глазах, точнее жжением и чувством инородного тела. Более точное определение боли при конъюнктивите: дискомфорт в глазах и резь в глазах. Причины этих ощущений — отек и нарушение целостности эпителиального слоя век и глазного яблока — конъюнктивы.
Наряду с болью отмечается покраснение глаз, отделяемое в конъюнктивальной полости, при бактериальном конъюнктивите — слипание ресниц по утрам.
Лечение: лечение проводится в зависимости от вида возбудителя —противовирусное или противобактериальное. Тобрекс, Тобрадекс, Макситрол, Витабакт, как правило, позволяют справиться с конъюнктивитом и устранить боль в глазах. Офтальмоферон будет полезен при боли от вирусного конъюнктивита.
5.Травма глаза, даже микротравма, вызывает боль в глазах.
При травме чаще всего повреждается эпителий роговицы или конъюнктивы, что приводит раздражению чувствительных нервных волокон и, как следствие, глаза болят. Более серьезные травмы с разрывом оболочек всегда вызывают сильную боль в глазах.
Лечение: Препараты улучшающие регенерацию тканей, такие как Солкосерил, Актовегин, Цитраль. Для профилактики вторичной инфекции рекомендуется использовать Тобрекс, Макситрол, Альбуцид 20%, левомицетин 0,25%.
6. Инородное тело конъюнктивы или роговицы — самая частая причина боли в глазах. Роговица — самая чувствительная часть организма. Попадание волоса и даже пылинки в глаз вызывает неприятные ощущения и боль в глазу.
Инородное тело, попавшее в конъюнктивальную полость, нарушает целостность эпителия и имеет такие же последствия, как травма глаза. Интенсивность боли зависит от объема инородного тела и места нахождения. Так, попадание реснички в конъюнктивальную полость вызывает умеренную боль и чувство инородного тела. Инородное тело, попавшее в роговицу, вызывает очень сильную боль.
Лечение: если инородное тело видно и легко достижимо, можно попытаться удалить его самостоятельно ватной палочкой или промыть глаз теплой водой. Затем необходимо применить лечение, такое же, как при травме глаза. Если инородное тело удалить самостоятельно не удается, то необходимо обратиться в Глазной травмпункт, чтобы была оказана специализированная помощь.
Глазной травмпункт работает круглосуточно, поэтому обращаться следует в любое время любое время. И чем раньше будет оказана помощь, тем лучше будут перспективы лечения. Адрес глазного травмпункта в Красноярске: город Красноярск ул. Никитина, 1«В».
7. Неправильно подобранные очки также являются частой причиной, по которой болят глаза, как будто давят. Основные ошибки в подборе очков — это неправильно измеренное межзрачковое расстояние или диоптрии очков больше, чем они необходимы по состоянию рефракции. Такие ошибки приводят к чрезмерному напряжению рефракции или напряжению глазодвигательных мышц и, как следствие — к головным болям или болезненным ощущениям в глазах. Боль, когда глаза «как будто давят» исключает воспалительный процесс глаза или травму. Такая боль характерна для неправильно подобранных очков или общих проблем со здоровьем.
Лечение: перепроверить приобретенные очки у грамотного специалиста-офтальмолога. Провести лазерную коррекцию зрения и избавиться от необходимости пользования очками.
8. Неправильно подобранные контактные линзы часто вызывают боль в глазах. Контактные линзы требуют индивидуального подбора, так как радиус кривизны роговицы разный у всех людей и даже на двух глазах одного человека радиус кривизны роговицы может сильно различаться. Поэтому при подборе контактных линз необходимо ориентироваться на индивидуальные особенности каждого глаза, а не только на диоптрийность линз. Подбирать линзы рекомендуется только в специализированных клиниках. Неправильно подобранная линза действует как инородное тело, травмируя роговицу глаза, вызывая боль и воспалительные процессы глаза.
Лечение: необходимо отказаться от контактных линз на срок не менее двух недель для восстановления целостности роговицы и осуществить подбор контактных линз у опытного специалиста-контактолога. Чтобы исключить боль от контактных линз возможно проведение лазерной коррекции зрения.
9.Некорригированное зрение при пресбиопии приводит к тому, что глаза болят, особенно если человек вынужден долгое время читать или работать вблизи, например, на компьютере. Аккомодация позволяет человеку видеть на близком расстоянии от глаза, но с возрастом этот процесс нарушается, развивается пресбиопия , для компенсации нарушенной аккомодации необходимы очки для близи. Если пытаться напрягать глаза когда возможность аккомодации утрачена, то возникает утомление глаз и глаза начинают болеть.
Лечение: необходимо подобрать очки для работы на близком расстоянии в соотвествии с возрастом и имеющейся рефракцией.
10. Глаза болят после сварки из-за лучевого ожога роговицы. Как говорят «нахватался зайчиков от сварки», что делать? Сварочная дуга используемая при сварке двух металлов выделяет инфракрасное излучение и УФ-излучение огромной мощности. Глаза при сварочных работах должны быть защищены специальным стеклом ограничивающим воздействие на глаз инфракрасного и УФ-излучения.
При нарушении техники безопасности и открытом воздействии излучения на глаз возникает ожог роговицы. Так же может возникать поражение сетчатки. Но боль в глазу после сварки возникает именно из-за ожога роговицы. Поэтому все мероприятия при снятии боли после сварки должны быть направлены впервую очередь на лечение роговицы.
Лечение: необходимо промыть глаза прохладной водой. Для регенерации роговицы необходимо использовать такие препараты, как «Солкосерил», «Корнерегель», «Цитраль», «Офтагель», «Баларпан», «Хилозар-комод». Для профилактики вторичной инфекции: «Тобрекс», «Макситрол», «Альбуцид 20%, «Левомицетин 0,25%». Если боль очень сильная можно закапать в глаза новокаин или лидокаин. Но, если позволяет состояние, лучше этого не делать, так как анестезии вызывают отек роговицы и увеличивают время заживления. Можно принять любой аналитик общего действия «Ибруфен» или «Анальгин», «Диклофенак» (Вольтарен), или «Индометацин» .
Лучше находиться в затемнённом помещении и на несколько часов с закрытыми глазами.
B. Причины по которым могут болеть глаза при общих заболеваниях организма:
1. Вирусная инфекция очень часто сопровождается болью в глазах. Если при движениями глазами вы испытываете болевые ощущения за глазными яблоками, то вероятнее всего, у вас имеется в организме вирусная инфекция в стадии обострения.
Не составляет исключение и коронавирусная инфекция в организме.
Коронавирус, как и любая другая вирусная инфекция, приводит к возникновению болевых ощущений за глазами, особенно на начальных стадиях заболевания. Боль в глазах при коронавирусе связана именно с вирусной инфекцией в организме.
Лечение: для устранения болевых ощущений в глазах при вирусной инфекции необходимо общее противовирусное лечение у соответствующего специалиста. Местное лечение глаз в данном случае не требуется.
2. Нарушение артериального давления. Изменение артериального давления как в сторону повышения — гипертензия или гипертония, так и в сторону понижения — гипотония, сопровождается головной болью и частой иррадиацией боли в область глазницы и глаза.
Лечение: в случае резкого и значительного изменения артериального давления необходимо принять горизонтальное положение — прилечь, вызвать врача. При высоком артериальном давлении голова должна быть выше тела, при гипотонии на уровне тела. Компенсаторная терапия и выравнивание артериального давления приведет к исчезновению боли в глазах.
3. Мигрень приводит в большинстве случаев к давящим болям за глазами. Мигрень сопровождается выпадением полей зрения и головной болью. Боль в глазах также является симптоматическим признаком мигрени.
Лечение: устранение мигрени приводит к исчезновению боли в глазах.
4. Повышенное внутричерепное давление сопровождается головной болью и болезненными ощущениями в глазах. Диагноз ставится на основании офтальмоскопии глазного дна и сопутствующих симптомах, характерных для повышенного ВЧД.
Лечение: Устранение причин повышения внутричерепного давления приводит к отсутствию болей в глазах.
автор Наталья Яцинова
Источник: krasiris.ru
Болят глаза: причины и лечение
Боль в глазах — один из симптомов механического, химического или термического повреждения одного или нескольких элементов глазного яблока, а также связанных с ним структур. Неприятные ощущения всегда требуют тщательной диагностики — биомикроскопии, офтальмоскопии и УЗИ, рентгенографии и тонометрии. Разберем, почему болит один или оба глаза, и что нужно сделать при таком симптоме и к какому врачу обращаться.
Обратитесь за консультацией к врачу!
Доверьте Ваше здоровье специалисту, не занимайтесь самолечением, запишитесь на прием или позвоните нам по телефону +7 (499) 187-29-96
Записывайтесь на прием быстрее и удобнее (в том числе на дистанционный по телемедицине) через личный кабинет.
Почему могут болеть глаза
Самыми распространенными причинами, по которым могут болеть глаза, являются разного рода травмы:
- термические и химические ожоги;
- механические повреждения.
Менее распространенными источниками боли являются инфекции глаза и конъюнктивы, зрительного нерва и сосудистой оболочки глазного яблока, а также офтальмо-гипертензия, патологии лицевого тройничного нерва, травмы головы. Расскажем о том, как проявляются упомянутые патологии и насколько они угрожают здоровью глаз.
Ожоги глаза
Термические и химические поражения отличаются мгновенной острой реакцией:
- повышенной светочувствительностью;
- жжением и резью;
- обильным слезотечением;
- отеком век и слизистых оболочек глаза.
Роговица при любом виде ожога может помутнеть. Болезненные ощущения со временем усиливаются, открывать глаз становится сложно. Гиперемированные ткани становятся бледными, что указывает на нарушение кровообращения.
Механические травмы глаза
Чаще всего механическим повреждениями подвергается роговица глаз. Характер болей при таких патологиях острый, жгучий, не усиливается со временем. При попадании инородных тел они могут просматриваться на поверхности роговицы или конъюнктиве. При проникающих ранах на глазу видны сквозные дефекты.
Признаки травм:
- неконтролируемое смыкание век (блефароспазм), которые можно открыть только вручную;
- усиление слезотечения;
- гиперемия конъюнктивы, проявление сосудистого рисунка на роговице;
- помутнение зрения на поврежденном глазу.
При отсутствии лечения травмы и ожоги могут осложниться инфекцией, перфорацией роговицы и проникновением патогенной флоры внутрь глазного яблока. Это, в свою очередь, способно привести к необратимому снижению остроты зрения или полной слепоте, а в ряде случаев к потере глаза.
Конъюнктивит
Воспаление слизистой оболочки глаза сопровождается отечностью и покраснением конъюнктивы, болевые ощущения умеренные, сочетаются с зудом, жжением, слезотечением.
При бактериальной форме из глаз выделяется желтоватая или зеленая гнойная масса. Ночью она подсыхает на ресницах, затрудняя размыкание век утром. При аллергической и аденовирусной формах гноя нет, а вот дискомфорт в глазах обычно более интенсивный.
Конъюнктивит опасен для глаз риском распространения воспаления на роговицу. При отсутствии терапии могут начаться атрофические процессы, в запущенных случаях перфорация роговицы и необратимая потеря зрения.
Кератит
Воспаление роговицы внешними проявлениями похоже на конъюнктивит, однако болят глаза в разы сильнее. Интенсивность симптома настолько высока, что возникает блефароспазм — реактивное смыкание век, которые невозможно открыть без помощи врача.
Другие признаки кератита:
- точечные кровоизлияния и усиление капиллярного рисунка в глазах;
- снижение остроты зрения;
- возможны видимые дефекты на роговице — мутные пятна, дефекты в виде разветвляющихся очагов.
Так как роговица является естественной оболочкой глаз, ее повреждение при воспалении чревато инфицированием стекловидного тела, сетчатки и зрительного нерва. Все эти патологии могут привести к частичной или полной потере зрения на один или оба глаза.
Увеит
Воспаление сосудистой оболочки в глазах сопровождается разлитым покраснением глазного яблока, тупыми болями, распространяющимися на глазницу, слезоточивостью и снижением остроты зрения в виде затуманивания.
Увеит может спровоцировать стойкие нарушения питания глаз, атрофию сетчатки, необратимое снижение зрения.
Повышение внутриглазного давления
При офтальмогипертензии болят не только глаза, но и голова в области лба, темени, переносицы. Дискомфорт наиболее заметен утром, иногда усиливается при наклонах. Сопровождается патология точечными кровоизлияниями, радужными разводами при взгляде на яркий свет, тошнотой, рвотой, ухудшением остроты зрения.
Повышение внутриглазного давления без лечения может привести к развитию закрытоугольной глаукоме и ее осложнениям: вывихом хрусталика и слепотой, перфорацией роговицы, полной слепотой.
Неврологические боли в глазах
Невралгии могут сопровождаться иррадиацией на глаза. Чаще всего они являются следствием повышения внутричерепного давления, супраорбитальной или тройничной невралгии на фоне воспаления соответствующих нервов, мигрени. Признаками этих патологий являются:
- интенсивный болевой синдром, локализованный на одной стороне, преимущественно в области лба, лица, надбровных дуг;
- одностороннее слезотечение — на стороне пораженного глаза;
- нарушения глазодвигательных функций, парез глаз или вынужденное сохранение неподвижности глазных яблок из-за реактивного усиления дискомфорта;
- двоение в глазах;
- помутнение зрения.
Неврологические патологии не несут прямой угрозы зрению, однако могут повлечь нарушение иннервации мышц в глазах. Это может привести к косоглазию, близорукости и дальнозоркости, спазму аккомодации и блефароспазму.
Диагностика
Выяснение причин дискомфорта в глазных яблоках начинается с применения местных анальгетиков. Они помогают облегчить симптом и избежать реактивного блефароспазма. После того, как препарат подействует, проводят диагностические процедуры:
- визиометрию, которая помогает оценить степень нарушения остроты зрения;
- бесконтактная тонометрия для измерения внутриглазного давления;
- биомикроскопия, которая выявляет даже незначительные дефекты роговицы и конъюнктивы;
- офтальмоскопия, выявляющая нарушения капиллярного кровоснабжения глаз, определяющее состояние сетчатки и оптической среды;
- УЗИ, которое позволяет определить внутренние повреждения органа, обнаружить инородные тела при травмах;
- рентгенография, которая выявляет рентгеноконтрастные инородные тела, повреждения глазницы и т. д.
При наличии признаков инфекций проводится анализ материала, взятого с поверхности конъюнктивы и роговицы, для определения флоры.
На основании полученной информации ставят диагноз и назначают соответствующее заболеванию лечение.
Как облегчить боль в глазах
В качестве первой помощи при повреждениях и воспалениях глаз делают промывание роговицы и конъюнктивы антисептиками или чистой водой. Это поможет убрать инородные частички, остатки экссудата, химические вещества и аллергены.
Важно! Категорически запрещено самостоятельно убирать инородные тела, особенно если они проникают внутрь глазного яблока.
Обратиться с проблемой можно к офтальмологу или офтальмо-хирургу. Если врача такой специализации нет, можно записаться на прием к хирургу, однако в большинстве случаев доктор направит пациента к специалисту в сфере офтальмологии.
В большинстве случаев можно обойтись консервативной терапией. Препараты подбирают с учетом происхождения симптома:
- анальгетики в форме капель или таблеток для приема внутрь — при неврологических и гипертонических нарушениях;
- местные и системные антибиотики, эффективные в отношении обнаруженной микрофлоры, — при воспалениях разных структур глаза;
- растворы антисептиков — при травмах и ожогах, воспалениях и инфекциях;
- местные средства — при наличии эрозий, других видов дефектов на роговице и конъюнктиве;
- антигистаминные препараты локального действия — при аллергических формах конъюнктивита.
При отсутствии положительной динамики проводят малоинвазивную, хирургическую или микрохирургическую терапию. К таким методам прибегают при проникающих травмах, зияющих дефектах роговицы, осложненных формах закрытоугольной глаукомы с недостаточной позитивной реакцией на препараты.
Неприятные ощущения в области глаз требуют особого внимания, особенно если речь идет о травмах и инфекциях. Не терпите боль, чтобы не столкнуться с необратимым снижением зрения. Чем раньше обратиться к офтальмологу, тем выше шанс на полное устранение симптома.
Источник: rgnkc.ru