Нередко двоение в глазах путают с затуманенностью зрения. Однако, туман в глазах является ухудшением зрения, при котором, человек видит одно размытое неясное изображение, а при двоении в глазах один объект воспринимается в виде двух его изображений. Диплопия проявляется по-разному. Некоторые пациенты отмечают подобное состояние время от времени, другие – живут с этим постоянно. В ряде случаев, люди утверждают, что в глазах двоиться, только когда они смотрят в определенном направлении (в вертикальной или горизонтальной плоскости).
Как проявляется двоение в глазах
- Монокулярное, при которой двоение сохраняется при закрытии одного глаза.
- Бинокулярное, двоение возникает, когда человек смотрит двумя глазами, а при закрытии одного из них, оно пропадает. При этом, изображение двоится либо по горизонтали, либо по вертикали.
Существует и физиологическая диплопия. При бинокулярном зрении не двоится только предмет, на котором взгляд сфокусирован. Предметы, расположенные ближе или дальше точки фиксации взгляда могут двоится. Как правило, мозг подавляет двойные изображения поэтому мы не замечаем их. Правда у детей зачастую присутствует способность видеть раздвоение предметов вне фиксации взгляда.
Почему двоится в глазах. Монокулярная диплопия.
В этом случае, обычно они жалуются на двоение.
Причин, по которым происходит двоение в глазах – великое множество, начиная от совершенно незначительных и заканчивая серьезными состояниями, угрожающими человеческой жизни.
Причины двоения изображений в одном глазу
Причинами двоения в одном глазу (монокулярная диплопия), зачастую становятся заболевания и патологии органа зрения:
- Проблемы с роговицей глаза — кератиты, кератоконус, птеригиум, рубцевание ткани роговицы.
- Катаракта. Двоение при ней вызвано помутнением хрусталика и особенно заметно при чтении.
- Астигматизм.
- Сухость роговицы.
- Вывих хрусталика с дислокацией его со своего места вызывает зрительные искажения.
Причины двоения изображений в обоих глазах
Нередко, двоением в обоих глазах сопровождаются следующие заболевания и состояния:
Косоглазие, как правило сопровождает симптом двоения изображений, так как глаза смотрят в разных направлениях и зрительные оси не могут фокусироваться на рассматриваемом предмете.
- Заболевания щитовидной железы, так как данные патологии приводят к ослабеванию внешних двигательных мышц глаз.
- Проблемы с сосудами, гипертоническая болезнь. Головокружение и двоение предметов — частый симптом нарушения мозгового кровообращения (инсульта).
- Сахарный диабет. При нем повреждаются нервы, контролирующие движения глаз, что и приводит к диплопии.
- Миастения — аутоиммунная нервно-мышечная патология, приводящая к истощению мышц организма, включая и мышцы глаз.
- Рассеянный склероз – это заболевание ЦНС, при котором иммунная система человека атакует собственные клетки мозга (головного и спинного). Рассеянный склероз также относится к аутоиммунным патологиям.
- Аневризмы. Их возникновение обусловлено истончением и ослаблением участка стенок крупных сосудов (зачастую артерий). В случае, расположения аневризмы в головном мозге, диплопия становится одним из признаков данного заболевания.
- Черепно-мозговые травмы, зачастую являются причиной повреждения мышц орбиты (глазницы), или повреждения нервов, контролирующих движения глаз, результатом чего и становится двоение видимых изображений.
Непостоянное (временное) проходящее двоение в глазах, как правило вызывается: алкогольным или наркотическим опьянением, сотрясением мозга, приемом некоторых медикаментозных препаратов (антиэпилептических, противосудорожных), зрительным переутомлением, общей усталостью.
Двоится в глазах — в чём причина и что делать?
Лечение
Лечение вторичного типа диплопии, когда двоение в глазах вызвано причинами неврологического и инфекционного характера или офтальмологическими проблемами, предполагает терапию основного заболевания.
Лечение диплопии, как основного заболевания, проводят невропатолог или нейрохирург.
Оптическая коррекция этого состояния проводится посредством призматических очков. Они существенно улучшают чёткость зрения пациента. Оптимальная коррекция при этом, составляет на каждый глаз по шесть призматических диоптрий. В редких случаях возможно ношение очков, имеющих большую призматическую компенсацию.
Функциональное лечение двоения в глазах, заключается в выполнении определенных упражнений по Кащенко, которые способствуют восстановлению бинокулярного зрения и расширению поля зрения.
Для снятия симптома двоения предметов в глазах, возникшего после травмы, может быть выполнена резекция или пластика мышц глаза. При этом, офтальмохирург должен провести операцию лишь спустя полгода после травмы.
В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника консультирует детей от 4 лет. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.
Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефону 8 (800) 777-38-81(ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.
Молчанова Анна Александровна
Источник: mgkl.ru
Раздвоение в глазах причины, способы диагностики и лечения
Раздвоение в глазах или диплопия — расстройство зрения, при котором один предмет видится, как два изображения, перевернутые относительно друг друга или смещенные по диагонали, вертикали, горизонтали. Чаще симптом вызывают параличи и парезы глазодвигательных мышц, приводящие к нарушению согласованных движений глазных яблок. Двоение в глазах возникает вследствие заболеваний глаз, неврологических и аутоиммунных расстройств, опухолей, инфекций. Пройти лечении диплопии, травм и патологий, которые ее провоцируют можно в сети клиник ЦМРТ.
Поделиться:
Причины двоения в глазах
- менингит;
- инсульт;
- рассеянный склероз;
- опухоль головного мозга;
- сосудистые аневризмы;
- васкулиты;
- миастения;
- черепно-мозговые травмы.
Еще одной причиной, почему двоится в глазах, называют поражения периферической нервной системы — невриты, ущемление глазодвигательных нервов опухолями. Подобное состояние возникает после травмы глаза, окружающих тканей, при интоксикации химическими веществами, пьянстве, инфекционных заболеваниях, миозитах, сахарном диабете.
Статью проверил
Бортневский А. Е. Рентгенолог • стаж 18 лет
Дата проверки: 14 Января 2023 года
Типы двоения в глазах
Если у человека двоится в глазах, изображения ему кажутся не только сдвоенными, но и размытыми, смазанными, он неправильно оценивает расстояние, плохо ориентируется в пространстве. Одновременно с расстройством зрения возникают головные боли, головокружения, тошнота, снижается трудоспособность, возникают профессиональные ограничения, трудности в управлении транспортом.. При парализации прямых глазных мышц человек видит параллельно расположенные объекты, при параличе косых мышц предметы видятся друг над другом. В зависимости от причин выделяют следующие виды двоения в глазах:
Монокулярная диплопия
Диагностируют при нарушении функций одного глаза. Возникает, когда сетчатка глаза не воспринимает изображение, которое проецируется на нее при помощи хрусталика и роговицы. Появляется две и более картинки одного предмета: одна передается в хорошем качестве, остальные отличаются размытостью, неточностью. При закрытии здорового глаза задвоенное изображение сохраняется.Чаще развивается на фоне катаракты, астигматизма, структурного дефекта глаза, невоспалительного разрушения роговицы, подвывиха хрусталика.
Бинокулярная диплопия
Состояние, при котором нарушается способность четко видеть изображение двумя глазами одновременно. Расстройство параллельности зрительных осей является следствием паралича третьего, четвертого и шестого черепного нерва, воспаления глазодвигательных мышц, смещения глаз относительно друг друга. При закрытии одного глаза двоения прекращаются.
Временная диплопия
Расстройство зрения вызывает алкоголь в больших дозах, передозировка лекарств, черепно-мозговые травмы, сотрясение мозга, волевое перенапряжение мышц глаз. После устранения причин диплопии зрение быстро восстанавливается.
Волевая диплопия
Связана со способностью сознательно расцеплять глаза, сводить или разводить в разные стороны. Не вызывает угрозы для жизни, здоровья пациента, в некоторых случаях даже может быть приятной.
Методы диагностики
При подозрении на диплопию пациент нуждается в комплексном офтальмологическом обследовании с выполнением тестов, осмотра глаза, биометрических исследований. Диагностика проблемы проходит в несколько этапов:
- Из беседы с пациентом врач выясняет время возникновения диплопии, ее связь с предшествующими травмами, болезнями.
- При внешнем осмотре обращает внимание на симметрию лица, положение головы, расположение глазных яблок, проверяет остроту зрения.
- С помощью тестов выясняет характер расхождения изображений, поля двоения и одиночного видения, уровень поражения глазодвигательных мышц, функции глазодвигательного аппарата, измеряет величину отклонения косящего глаза.
- Дополнительно проводит компьютерную томографию головы, ультразвуковое сканирование глазных яблок, электроэнцефалографию, электронейрографию, лабораторный анализ крови, при параличе глазных мышц отправляет на консультацию к неврологу.
В сети клиник ЦМРТ диагностику раздвоения в глазах проводят следующими методами:
Источник: cmrt.ru
Двоение предметов в глазах — причины и лечение
Диплопия – двоение в глазах. При этом появляется два изображения вместо одного и они накладываются друг на друга.
Часто двоение путают с затуманиванием зрения. Туман перед глазами сопровождается только снижением зрения, когда пациент не может ясно рассмотреть предметы. Двоение в глазах приводит к появлению двух изображений, четкость зрения при этом также страдает.
Диплопия может присутствовать постоянно или носить временный характер. Иногда двоение появляется только при взгляде в определенную сторону в горизонтальном или вертикальном направлении.
Симптомы диплопии
Двоение в глазах сопровождается появлением двух изображений, которые расположены рядом и наслаиваются друг на друга. В зависимости от наклона головы и направления взгляда, диплопия может изменяться. Выделяют два типа двоения в глазах:
- Монокулярная диплопия сохраняется даже при закрытии здорового глаза.
- Бинокулярная диплопия пропадает, если второй глаз закрыть. То есть двоение возникает только при взгляде двумя глазами. Изображение при этом смещается по горизонтали или по вертикали.
- Физиологическая диплопия присутствует в норме и касается тех предметов, на которых взгляд не сфокусирован. Как правило, центральнее структуры головного мозга подавляют эти изображения, поэтому мы из не замечаем. Однако в детском возрасте мозг недостаточно зрелый, поэтому малыши чаще жалуются на двоение предметов.
Причины двоения в глазах
Существует большое количество причин, которые вызывают диплопию, включая очень серьезные заболевания и незначительные отклонения.
Причины монокулярной диплопии
Двоение на одном глазу может быть связано с:
- Проблемами с роговицей, включая рубцовые изменения, воспаление, кератоконус, птеригиум. В результате нарушается формирование изображения, а при закрытии пораженного глаза все становится нормально.
- Катаракта может приводить к диплопии, которая становится особенно заметной во время чтения.
- Астигматизм также является одной из причин монокулярного двоения в глазах.
- Сухость роговицы вызывает диплопию и может быть устранена путем использования увлажняющих капель.
- Вывих хрусталика вызывает различные зрительные искажения, в том числе и диплопию. Лечение этого заболевания только хирургическое.
Причины бинокулярной диплопии
Причинами двоения в обоих глазах могут быть:
- Косоглазие, так как при этом оси фокусировки для двух глаз не совпадают, то есть глаза направлены в разные стороны.
- Патология щитовидной железы часто сопровождается слабостью внешних двигательных мышц.
- Гипертоническая болезнь может вызывать нарушение мозгового кровотока и диплопию.
- Сахарный диабет повреждает нервные волокна, что приводит к двоению в глазах.
- Миастения является аутоиммунным заболеванием, которое нарушает пути нервно-мышечной передачи. При этом мышцы глаза становятся очень слабыми.
- Рассеянный склероз поражает центральную нервную систему и также относится к аутоиммунным состояниям.
- Развитие аневризмы, при которой стенка артерии выпячивается, может приводить к кровоизлиянию в головной мозг. При этом часто наблюдается диплопия.
- Травма головного мозга в результате ЧМТ приводит как к повреждению самого вещества головного мозга, так и к поражению мышечных волокон, расположенных в орбите.
Транзиторная диплопия может быть связана с:
- Интоксикацией, .например, в результате алкогольного опьянения;
- Сотрясением головного мозга;
- Приемом ряда лекарств, включая противосудорожные и противоэпилептические;
- Усталостью глаз и переутомлением нервной системы.
Лечение диплопии
Двоение в глазах нужно лечить по-разному в зависимости от причины появления симптома. В частности, при астигматизме можно устранить диплопию путем использования корректирующих очков или контактных линз. При катаракте проводят операцию по удалению хрусталика и имплантации искусственной линзы.
Для профилактики диплопии нужно следить за состоянием организма и следовать рекомендациям врача. Так пациенты с сахарным диабетом, которые контролировали гликемию, значительно реже страдают от диплопии, чем те, которые этого не делали.
Источник: ophthalmocenter.ru