На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Александра Позднякова , 30 июня 2022
Офтальмолог
Здравствуйте. Подскажите, а у вас есть предыдущий осмотр офтальмолога на руках? Можете приложить к вопросу.
Вам измеряли внутриглазное давление, определяли периферические поля зрения?
МРТ головы не делали?
Дмитрий , 30 июня 2022
Александра,День добрый!Я всё загрузил. А офтальмолог ничего мне не дала,сказало,что всё хорошо,единственно сказала очки 0,5 купить для чтения и то они не нужны. Я включил программу на мониторе всё потускнело и ещё спец очки для монитора одел ещё темней стало и всё равно бьёт по мозгам,аж череп ломит и затылок-врагу такого не пожелаю. Вы уж извините.
Давление внутриглазное не измеряли,закапала глаза чтобы зрачки расширить и потом в тёмной комнате через яркий свет смотрела,сказала,что всё хорошо,по таблице погоняла,1.0 оба глаза,дала 0.5линзы,да и без них я вижу лучше. У меня почему-то именно от экранов отдергивает,на обычный,да и на улице-всё хорошо. Но болит голова,весь разбитый и ещё с равновесием проблемы. Когда я первый раз лежал в больнице,у меня как будто глаза дергались,текст просто прыгал в сторону,тяжело читать было
Ненавижу телевизор У меня от него голова болит…
Александра Позднякова , 30 июня 2022
Офтальмолог
Здравствуйте. Со стороны МРТ головы изменений не вижу, хиазмальная область также без изменений. Есть изменения в шейном отделе позвоночника. Вы принимаете сосудистую терапию?
На глазном дне ( диск зрительного нерва, сосуды сетчатки, сама сетчатка), с ваших слов все хорошо. Я бы, учитывая ваши жалобы, рекомендовала в обязательном порядке измерить внутриглазное давление, а также сделать компьютерную периметрию ( для определения периферического поля зрения)
Дмитрий , 30 июня 2022
Александра, Я когда смотрю на монитор,такое ощущение,что как будто глаза пытаются косить и начинает болеть лоб,потом становлюсь потерянным,а после начинаются прострелы в мозг. Может посоветуете какие нибудь препараты
Александра Позднякова , 30 июня 2022
Офтальмолог
Дмитрий, для того, чтобы не впустую назначать препараты нужно дообследование, что я вам написала выше. А по результатам уже можно говорить о каких-то назначениях
Дмитрий , 30 июня 2022
Александра, Ради бога простите-я вас обманул. я выложил бумагу от офтальмолога и лора ещё
Александра Позднякова , 30 июня 2022
Офтальмолог
VR становится все реалистичнее . Разбила головой телевизор.
Дмитрий, просмотрела. Внутриглазное давление у вас 18/19 — это норма, хорошее давление. По описанию глазного дна — только сужение сосудов и извитость сосудов.возмодно из-за проблем в шейном отделе позвоночника. Периметрии я не увидела, ее все же рекомендую сделать.
У невролога наблюдаетесь? Сосудистую терапию принимаете?
Дмитрий , 30 июня 2022
Александра, Раньше принимал Сермион,Кавинтон,сейчас пью Пироцетам и Мексидол
Александра Позднякова , 30 июня 2022
Офтальмолог
У невролога постоянно наблюдаетесь? Эффекта нет от назначенного лечения?
Дмитрий , 30 июня 2022
Александра, У нас и невролог уволился!Я уже задавал тут врачам вопросы,они сказали,что основная проблема начинается с глаз-обратитесь к офтальмологам
Александра Позднякова , 30 июня 2022
Офтальмолог
Дмитрий, мое мнение — проблема сосудистого характера. Это видно и по описанию глазного дна и по МРТ шейного отдела позвоночника. Но чтобы полностью исключить офтальмологический характер я, как выше уже писала, рекомендую компьютерную периметрию
Рафаил Рустамов , 30 июня 2022
Офтальмолог
Здравствуйте Дмитрий. Ознакомившись с данными считаю, преимушественно у вас проблема сосудистого генеза и лечением её должен заниматься невролог. Так же по результату авторефрактометрии имеется астигматизм на оба глаза, что может вызывать зрительный дискомфорт.
Дмитрий , 30 июня 2022
Рафаил, Зрительный дискомфорт-да это просто не передать словами!Может посоветуете что нибудь?
Рафаил Рустамов , 30 июня 2022
Офтальмолог
Дмитрий, я вам посоветую:
1. Очки для работы с учётом коррекции астигматизма.
2. К выше указанным очкам можно добавить светофильтр с затемнением 25 и 50 процентов.
3. Лютрин по 1 таб 1 раз в день 2 мес.
4. Витамины группы В ( миль гамма, нейромедиаторов)
Вера Кулиш , 30 июня 2022
Офтальмолог
Здравствуйте.
Сколько вам лет?
Работа связана с компьютером, целый день?
Не можете вспомнить после чего год назад появились ваши жалобы?
Есть ли стресс в вашей жизни?
Дмитрий , 30 июня 2022
Вера, Без телевизора,монитора и мобильного не прожить ни дня,через силу смотрю,потом мучаюсь или иначе так с ума сойти можно. Мне 42 года. Я был на работе,работаю в карьере Рудника,всё страшно тяжелое и огромная ответственность. Мне надо было спуститься с экскаватора и кое что взять,а после у меня что то началось со зрением,я даже в журнале не в той колонке расписался,прыгал текст,кружилась голова,еле держал равновесие,а потом у меня зажало в области лба я стал потерянным,мне что то говорили,а я их просто не понимал из за того что не мог собраться,сконцентрироваться,потом положили в больницу,2 дня лежал полупотерянным,потом стало лучше,но при чтении начал прыгать текст,а чуть позже не мог долго даже мобильным пользоваться,свет от экрана,бил так,что аж резями било в голову,я его тут же убирал,невозможно было пользоваться им,даже программу поставил,чтоб гасить вредный синий цвет. Мне поставили остеохондроз шейного отдела и выписали,но с глазами проблема осталась,почему то из-за них у меня просто шли нарушения,вплоть до удержания равновесия,может я и не прав конечно,но от просмотра аппаратуры,чтения-начинается именно с глаз.
Вера Кулиш , 30 июня 2022
Офтальмолог
Вы описываете классические астенопические жалобы. Вам 42. После 40 лет начинается пресбиопия-возрастные изменения аккомодации, когда глаза не могут спокойно и легко фокусироваться на близком расстоянии-монитор компьютера и телефон. Приходится невольно напрягать глаза, вроде видите, но глазам тяжело и начинаются все те жалобы, что вы описываете.
Мой совет: нужны очки для работы за компьютером и вблизи. Диоптрийные
Принятый ответ
Галина Федящина , 30 июня 2022
Офтальмолог
Здравствуйте. после 40 лет зрение вблизи снижается в норме. Вы постоянно напрягаете глаза и от этого могут быть головные боли , боли в глазах, туман. вам необходимо подобрать очки для работы вблизи.
Жанна Автушко , 30 июня 2022
Офтальмолог
Добрый день, Дмитрий!
Глаза запускают у вас эту ситуацию,работают как триггер.
Основное лечение у невролога.
Источник: sprosivracha.com
Почему у меня на голове телевизор
Побывав в Израиле или посмотрев израильское ТВ, можно увидеть людей, у которых на лоб надета небольшая чёрная коробочка. Что это за предмет и почему его нужно носить на лбу?
Особая духовная связь
У этой небольшой коробочки много названий. Наверное, самые распространённые — тфилин и тотапот. На самом деле коробочек две. Обе обязательно должны быть чёрными, с такого же цвета ремешками для крепления. Одна, как можно сразу заметить, привязывается на лоб, другая — на левую руку на уровне сердца.
Делают тфилин исключительно из шкуры кошерного животного (это, в соответствии с иудейской традицией, жвачное животное с раздвоенными копытами).
Тфилин или тотапот в старинных книгах ещё называют филактерией, что в переводе с древнегреческого означает «амулет» или «оберег». На самом деле такой термин не совсем точен. Тфилин — не оберег, а символ связи человека с Творцом и говорит об абсолютном единении с Создателем. Это предмет молитвенного облачения, как, в какой-то мере, распятие у христиан.
Это знак, отличающий иудеев от других народов. Евреи верят, что тотапот обладает очень большой силой, служащей для духовного соединения с Богом.
Из чего состоит тфилин
В нём несколько частей и каждая имеет своё название, она наделена собственным сакральным смыслом:
- байт — «дом» в буквальном переводе. Полость, внутри которой помещают свитки из Торы (мн. ч. — батим);
- титура — нижняя часть «дома», где байт расширяется;
- маабарта — петля для крепления ремешков;
- рицуот — ремешки;
- паршийот — пергаментные свитки с отрывками из Торы.
Свитки, вложенные в байт, обязательно должны быть перевязаны волосом кошерного животного.
Почему коробочек две
В совокупности они говорят о двух способах служения Богу в этом мире: мыслью и делом. В служении Творцу две силы, которые движут человеком (действия сердца и мысли) должны быть слаженными. Человек, чтобы увидеть цель, использует разум, а потом совершает действия, чтобы достичь этой цели. Неслучайно тфилин располагается на руке рядом с сердцем. Если нет гармонии сердца и разума, то в действиях и решениях человека будет разлад и фальшь.
Накладывание тотапота
По иудейскому обычаю его используют только мужчины. Каждый подросток мужского пола, которому исполнилось 13 лет, должен надевать тфилин во время молитвы. Это очень важно для еврейской идентификации. Считается, если мужчина не надел тфилин хотя бы раз в течение дня — то он совершил серьёзное прегрешение. Первый раз за день, когда можно его надеть — время утренней молитвы.
Можно и позже, но только обязательно в светлое время суток.
Важна очерёдность при его наложении. В первую очередь тфилин накладывают на руку. Ремешок при этом надо обернуть вокруг руки семь раз. Головной тфилин считается более святым и накладывается последним.
Что говорят историки
Про этот элемент молитвенного облачения иудеев известно ни одну тысячу лет. Археологи, при раскопках древнего Иерусалима, разрушенного две тысячи лет назад, находят очень много тфилинов.
Об обычаях наложения священного знака евреями упоминается в трудах Иосифа Флавия, в Новом Завете и даже в более древних текстах. В свитках, времён правления в древнем Израиле династии Хасмонеев (второй век до н. э.) уже указываются некие священные письмена, которые накладывают на лоб и руку. На страницах многих древних книг, написанных тысячи лет назад, велись дискуссии, какие тфилины нужно носить — размер и форма. Некоторые авторы старинных текстов осуждают тех, кто накладывает на себя священные знаки, изготовленные из драгоценных камней и металлов.
Источник: tkaner.com
Головокружение
Неприятные ощущения в области головы знакомы едва ли не каждому жителю Земли. Приступы сильного, резкого головокружения внутри головы, напоминающие по интенсивности состояние опьянения или при лёгкие неприятные ощущения при изменении положения тела хотя бы раз случались у каждого.
Как правило, вертиго – временное явление, которое спустя минуты проходит. Однако бывает, что подобный приступ – сигнал о развитии сложного тяжёлого заболевания или даже критического состояния, которое требует немедленной медицинской помощи [1].
Причины
Изначально нужно разобраться, отчего бывает и с чем может быть связано сильное головокружение, почему возникают такие ощущения в области головы, что делать в такой ситуации и какой врач лечит чувство кружения.
Это один из самых распространённых симптомов, возникающих самостоятельно или под влиянием расстройств здоровья организма. Прежде чем решить, отчего и чем лечить человека, нужно понять признаком чего может быть системное или несистемное головокружение, и поставить диагноз.
Распространённые системные (затрагивающие вестибулярную систему организма) и несистемные причины:
- физическая или психоэмоциональная усталость;
- стресс, приступ панической атаки;
- травмы головы, последствия перенесённых ЧМТ;
- дегенеративные поражения, болезнь Паркинсона, Альцгеймера;
- гормональные изменения у женщин в период полового созревания, определённых дней цикла, наступления беременности или менопаузы;
- реакция на поездки на транспорте, аттракционе или морскую болезнь (укачивание).
Всего известно 80 с лишним причин.
Установить, почему может постоянно, всё время кружиться голова, когда закрываешь глаза, или иногда на протяжении нескольких дней периодически возникать чувство, что шатает при наклоне головы вниз, можно, если проверить весь организм. Хотя главное внимание, конечно, уделяется состоянию головного мозга.
Симптомы
Понять, что делать, если у человека сильно и часто кружится голова и шатает постоянно, когда он ложится или встаёт, можно, установив причину возникновения вертиго. Навести на правильную мысль, невролога способны сопутствующие приступу проявления.
Опасными симптомами считаются:
- резкая повышенная потливость;
- ощущение вращения тела в пространстве с потерей координации движений, падениями;
- онемение лица и губ, нарушения речи;
- сильный звон в ушах;
- двоение в глазах;
- взявшееся ниоткуда сильное чувство страха, чувство надвигающейся смерти;
- потемнение в глазах или мелькание мушек;
- головная боль в сочетании со рвотой, помрачением сознания;
- резкое повышение артериального давления;
- чувство, что вы начинаете задыхаться;
- ощущение резкого похолодания в руках и ногах, даже если вокруг жаркая погода.
О серьёзности приступа говорит положение тела в пространстве. Если человек чувствует вертиго, но стоит вертикально, не держась за опору, скорее всего опасности нет.
В случае падения и невозможности встать, критически нужна неотложная медицинская помощь.
Не пытайтесь самостоятельно определить, что это может быть, когда несколько дней подряд или целый день резко кружится голова и ведёт в сторону от движений, если начинаются резкие приступы [3].
Чтоб разобраться в ситуации, обратитесь к профессионалам.
Диагностика
Люди нередко задаются вопросом, к какому врачу обращаться, если при движении, смене положения тела, немного даже во сне или во время лежания кружится голова, не понимая, почему это происходит.
Очевидным решением станет поход к терапевту, который проведёт предварительный осмотр и направит пациента на анализы, консультацию с врачом соответствующего профиля.
Можно также проконсультироваться напрямую с опытным неврологом. Для этого не обязательно ехать в клинику: есть возможность пройти консультацию онлайн.
Диагностические мероприятия при очном визите по поводу головокружения:
- врачебный осмотр пациента и подробный опрос;
- консультации кардиолога, отоларинголога, офтальмолога;
- МРТ головного мозга;
- УЗИ сердца, электрокардиограмма, суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру;
- анализы крови, уровня гормонов;
- рентген, КТ шейного отдела позвоночника;
- изучение состояния сосудов, питающих мозг методом транскраниальной допплерографии;
- специализированные тесты, позволяющие выявить отклонения в работе вестибулярного аппарата [4].
Если каждый день, утром или вечером, или только иногда при наклоне всё плывёт перед глазами или без причины сильно кружится голова, как будто пьяная, человека шатает, то обращение к врачу не стоит откладывать. С большой вероятностью, имеет место серьёзное заболевание.
Лечение
Решая, к какому врачу обращаться, чтобы найти лечение от длительного или постоянного, частого или лёгкого головокружения, не имеющего других симптомов, с неизвестной причиной происхождения, опирайтесь на профессионализм доктора.
Избавить человека от вертиго можно, но для этого нужно выявить и устранить его причину. Результат показывает комплексный подход: комбинация медикаментозного и нелекарственного компонентов. Схема составляется для каждого пациента, по результатам обследования.
В зависимости от того, чем именно вызвано недомогание, назначаются лекарственные препараты разнонаправленного действия:
- улучшающие кровоснабжение мозга, расширяющие сосуды и разжижающие кровь, для того чтобы мозг получал необходимое количество кислорода;
- ноотропные препараты, активирующие резервы нейронов;
- заместительная гормональная терапия в случае эндокринных болезней и расстройств;
- седативные препараты при выявлении психогенного головокружения.
Когда приступы ситуационные, человеку прописывают средства, принимаемые по потребности. Например, при поездках в транспорте.
В дополнение к лекарствам, врач может назначить:
- сеансы массажа, направленные на воротниковую зону и шею, улучшая кровоснабжение мозга;
- физиотерапевтические процедуры – лазеротерапия, магнитотерапия вихревыми полями;
- мануальную терапию и другие подобные практики;
- рефлексотерапию, иглоукалывание;
- комплексы лечебной физкультуры, составленные с учётом выявленной патологии, состояния пациента.
Только после тщательного изучения врачом, можно понять, что такое ваше головокружение и отчего оно происходит. А значит, – подобрать правильное лечение, которое не навредит [5]. Поэтому очень опасно при таких симптомах заниматься самолечением.
В отдельных случаях консервативное лечение не даёт ожидаемого результата. Тогда пациенту назначают операцию, если дефект можно исправить таким путём.
Самопомощь
Приступ плохого самочувствия может застать человека в любой момент. Главное – не запаниковать и попробовать самостоятельно себе помочь:
- Отойдите от людей, особенно если приступ случился в месте их скопления и активного перемещения.
- Зафиксируйте взгляд на неподвижном объекте или наклонитесь к коленям. Дождитесь ослабления симптомов, потом вставайте.
- Присядьте, выбрав место с постоянным доступом свежего или кондиционированного воздуха.
- Попробуйте понять, отчего начала сильно кружиться и плыть голова на несколько секунд, постоянно или периодически возникает такое состояние, что может стать причиной ухудшения состояния.
- Выпейте несколько глотков холодной воды. При необходимости, смочите ею лицо.
- Съешьте что-нибудь сладкое, если возникло ощущение, что голова как будто кружится, но не кружится. Возможно, у вас возник недостаток глюкозы.
- Постарайтесь не совершать резких движений после приступа. Идите плавно и медленно, не наклоняя голову.
Как помочь при вертиго
Если вы стали свидетелем, когда у другого человека сильно кружится голова, его постоянно шатает при резких движениях, тогда попытайтесь выяснить, отчего это может быть, чтобы решить, что делать, если рядом не окажется врача.
Такого человека нужно вывести из толпы, усадить и дать пространство для того, чтобы ему легче дышалось. Оценив состояние сознания, принимайте решение – вызывать ли скорую помощь.
Неотложное медицинское вмешательство необходимо человеку, почувствовавшему головокружение, в таких ситуациях:
- Выраженное проявление симптома, мешающее действовать и передвигаться.
- Если во время приступа у человека нарушилось зрение.
- Появилось чувство тошноты, рвота.
- Произошла потеря сознания.
- При потере чувствительности в одной или нескольких конечностях.
- Если черты лица резко исказились и человек не может избавиться от гримасы. Признак инсульта – непроизвольное опущение одного века, угла рта.
- Когда возникло чувство удушья, боли в области грудной клетки.
- Если у человека дрожат руки и ноги, он чрезмерно потеет, у него учащено сердцебиение.
Быстрая реакция окружающих и вызов скорой помощи в данных случаях – залог жизни и будущего здоровья человека [6].
Профилактика
Когда для кружения головы не выявлено патологической причины, вернуть себя в норму можно без сложных средств. А ежедневное соблюдение ряда советов, поможет не задаваться вопросом, что делать, если резко закружилась голова, и почему это случилось.
Рекомендуемые профилактические меры:
- Ограничить употребление поваренной соли и напитков, содержащих кофеин. Отказаться стоит не только от всех видов кофе, но и от энергетиков.
- Сократить употребление алкогольных напитков.
- Отказаться от курения, любого варианта поступления никотина в организм. Речь не только о сигаретах, но и об устройствах, нагревающих табак, вейпах, снюсах и прочих составах.
- Создать условия для хорошего сна, так как инсомния (бессонница) может приводить к хроническому вертиго. Использовать ортопедический матрас и подушки.
- Включить спорт в ежедневное расписание. Помогает, когда синдром головокружения возникает при наклоне, без других симптомов, и долго не проходит. Полезно будет ежедневно делать любительские комплексы упражнений, регулярно посещать бассейн.
- Нормализовать питание. Привести в баланс суточную потребность и поступление питательных веществ, витаминов, минералов. Следовать норме каждый день, не сокращая её и не перебарщивая.
- Избегать чрезмерных физических и психоэмоциональных, интеллектуальных нагрузок.
- Нормализовать режим работы и отдыха. Спите ежедневно по 8 часов ночью. Пробыв без сна, будет сложно осознать свою проблему. Например, как понять, что кружится голова и что сделать, чтобы она не кружилась.
- Хотя бы раз в год проходить обследование у врача и следить за своим здоровьем, не допускать затяжных болезней.
Соблюдая эти простые правила, вы не только избавитесь от неприятных симптомов, но и значительно улучшите качество жизни, свой внешний вид, почувствуете себя более счастливым человеком.
Если возникают приступы неустойчивости, можно проконсультироваться с опытным неврологом без поездки. Для этого воспользуйтесь сервисом онлайн-консультации Клиники Восстановительной неврологии.
Комментарий профессора Р.Ф. Гимранова
У наших пациентов с патологией нервной системы и позвоночника часто наблюдаются головокружения.
Попытки устранить это симптом без лечения основного заболевания практически не дают существенных положительных эффектов.
Поэтому мы применяем комплексный подход в терапии, после всестороннего обследования больного. Также мы обращаем внимание на профилактику заболеваний сердечно-сосудистой и нервной системы, позвоночника.
Источник: newneuro.ru