Мушки перед глазами – довольно частый симптом, который беспокоит пациентов. В абсолютном большинстве случаев они не является признаком какого-либо серьёзного заболевания и не требует лечения. Очень редко, при сильном чувстве дискомфорта используют лазерный витреолизис (разбивают лазером) или витрэктомию (например, при сопутствующей отслойке).
Мушки могут казаться пациенту небольшими черными или серыми пятнышками, нитями или паутиной. Плавают при движении глаз, и, кажется, ускользают, когда вы пытаетесь смотреть прямо на них. Мушки в глазах лучше видны, когда человек смотрит на ясное голубое небо или освещённую однотонную стену.
Полезные материалы
В этой статье:
Читайте о катаракте
Причинами их появления могут являться
- Деструкция стекловидного тела (очень часто);
- Задняя отслойка стекловидного тела (часто);
- Метаболические нарушения;
- Воспалительные заболевания;
- Кровоизлияния;
- Разрывы сетчатки;
- Интравитреальные инъекции.
МУШКИ И ПЯТНА ПЕРЕД ГЛАЗАМИ, БЕЗ ОПЕРАЦИИ! Гирудотерапия, стекловидное тело, ухудшение зрения
Если вы заметили внезапное появление или значительное увеличение количества плавающих мушек в глазах, немедленно обратитесь к офтальмологу. Особенно если это сопровождается вспышками света или потерей периферического зрения. Часто специалист рекомендует постараться их не замечать и попытаться отвлечься. При длительном существовании мушек мозг человека постепенно учится их не замечать.
Часто появление мушек перед глазами пациент начинает отмечать после операции удаления катаракты. Катаракта, за счёт того, что не пропускает достаточное количество лучей к сетчатке, а также рассеивает проходящие лучи, маскирует наличие плавающих помутнений. Именно поэтому после операции для многих пациентов, становится неожиданным появление плавающих мушек.
Типы мушек перед глазами
Мушки сильно различаются по внешнему виду: от маленьких точек и линий до объектов, напоминающих паучка и паутину.
Другие симптомы
Зависят от причины появления плавающих помутнений. При задней отслойке стекловидного тела может сопровождаться вспышками и искрами. При отслойке сетчатки выпадают участки зрения. Но чаще наблюдают без сопутствующих симптомов.
Причины
Причины появления можно разделить на две большие группы:
1. Первичные плавающие помутнения.
Первичные плавающие помутнения стекловидного тела возникают изначально в стекловидном теле. Слипшиеся пучки коллагеновых фибрилл образуют видимые волокна и имеют линейную конфигурацию. С возрастом они становятся более многочисленными и утолщенными. Часто наблюдаются в молодом возрасте у пациентов с близорукостью.
Витреоретинальные нарушения, такие как синдром Стиклера и болезнь Вагнера, могут быть причиной увеличения плавающих помутнений в стекловидном теле.
Плавающие мушки наиболее заметны если расположены на зрительной оси. На пути лучей, попадающих на центральную часть сетчатки. По мере увеличения размера и количества плавающие помутнения могут вызывать значительный дискомфорт.
OLED или IPS: о боли в глазах, ШИМе, выгорании и DC Dimming — Как с этим жить?
Внезапное появление плавающих помутнений может быть вызвано ЗОСТ (задняя отслойка стекловидного тела). ЗОСТ — состояние характеризующееся отделением задней гиалоидной мембраны от пограничной внутренней мембраны сетчатки с последующим отделением стекловидного тела. В данном случае часто наблюдают характерное «кольцо Вейса».
Кольцо Вейса – плавающее помутнение после задней отслойки стекловидного тела. Является остатком прикрепления стекловидного тела к диску зрительного нерва. Кольцо Вейса можно увидеть с помощью офтальмоскопии или биомикроскопии (в виде кольца или его части в стекловидном теле, чаще перед диском зрительного нерва или чуть сбоку от него). Это кольцо может отбрасывать заметную тень на сетчатку, которую пациенты часто описывают как круглую или полукруглую мушку.
2. Вторичные плавающие помутнения.
Вторичные плавающие помутнения возникают первоначально не из-за проблемы в стекловидном теле. Обычно состоят из белков, амилоида или клеток. Наиболее частой причиной вторичных плавающих помутнений в стекловидном теле является кровотечение.
- Кровоизлияние в стекловидное тело может быть связано с острой задней отслойкой стекловидного тела и натяжением кровеносных сосудов сетчатки, разрывами сетчатки с вовлечением кровеносных сосудов сетчатки, ишемическими состояниями, приводящими к неоваскуляризации (разрастанию новых сосудов) сетчатки или диска зрительного нерва, ретино-сосудистыми аномалиями, травмами, новообразованиями и некоторыми редкими аномалиями. Отслоение сетчатки может сопровождаться кровоизлиянием и высвобождением пигментных эпителиальных клеток сетчатки в стекловидное тело. Это приводит к появлению плавающих помутнений в дополнение к эффекту «плавающей занавески» характерной для отслойки.
- Кусочки сетчатки (крышечки) также могут вызывать появление мушек после задней отслойки стекловидного тела с разрывом сетчатки, но без отслоения.
- Астероидный гиалоз — доброкачественное скопление пирофосфата кальция в стекловидном теле. Обычно вызывает минимальное нарушение зрения.
- Воспалительные состояния (инфекционные заболевания) и опухоли, вызывающие воспаление (например лимфома), приводят к увеличению количества воспалительных клеток в стекловидном теле. Это может привести к появлению симптоматических плавающих помутнений.
- Вторичные плавающие помутнения иногда возникают после внутриглазных инъекций. После витреоретинальной хирургии могут оставаться пузырьки перфторуглерода или силиконового масла. Внутриглазные инъекции анти-VEGF могут содержать пузырьки воздуха, которые обычно рассасываются в течение нескольких дней. Кроме того, сами введенные вещества иногда вступают в реакцию с макромолекулами стекловидного тела и могут изменять структуру стекловидного тела.
Факторы, повышающие риск появления плавающих помутнений:
- Возраст старше 50;
- Близорукость;
- Травма глаз;
- Осложнения после операции по удалению катаракты;
- Диабетическая ретинопатия;
- Воспалительные заболевания внутренних структур глаза.
К какому врачу обратиться
Немедленно обратитесь к офтальмологу, если вы заметили:
- Гораздо больше плавающих мушек, чем обычно.
- Внезапное появление новых плавающих мушек.
- Вспышки света в том же глазу, что и плавающие помутнения.
- Темнота с любой стороны или сторон вашего зрения (потеря периферического зрения).
Источник: okzrenie.ru
Опасны ли плавающие мушки и вспышки?
Наверняка вы сталкивались с таким явлением, как плавающие мушки перед глазами и блики. Это крошечные фигурки, линии, тени или пятнышки, которые по ощущениям дрейфуют по поверхности глаза. Возможно, вы задавались вопросом, что это такое и не опасный ли это симптом.
Чаще всего появление плавающих пятнышек является нормальным явлением и не указывает на проблемы со зрением или состоянием глаз. Однако когда этот симптом становится слишком частым и сопровождаются бликованием, это может указывать на более серьезную проблему. Блики – это вспышки света в виде нитей или звездочек.
Это может быть либо одна вспышка в одной визуальной зоне, либо несколько вспышек в более широкой области. Иногда вспышки можно не заметить, поскольку они чаще всего появляются сбоку или на периферии. Если вы внезапно ощутили этот неприятный симптом, или же вспышки и мелькания стали очень частыми, нужно срочно записаться к офтальмологу, чтобы исключить любые серьезные заболевания глаз.
Что вызывает эффект плавающей мушки?
Стекловидное тело глаза представляет собой прозрачный гель, который заполняет большую часть глазного яблока и напоминает сырой яичный белок. Внутри стекловидного тела находятся небольшие комочки белка, которые перемещаются и движутся вместе с вашими глазами.
Когда эти крошечные комочки белка отбрасывают тени на сетчатку – светочувствительную поверхность в задней части глаза – вы наблюдаете плавающие тени. С возрастом стекловидное тело сжимается, образуя больше белков. Вот почему со временем все чаще создаются ощущения, что вы видите плавающие тени. Помутнения чаще встречаются у близоруких людей и диабетиков и чаще возникают после операции по удалению катаракты или травмы глаза. Если вам надоедает эффект плавающих теней, попробуйте подвигать глазами вверх и вниз или из стороны в сторону, чтобы аккуратно переместить их на периферию зрения.
Что является причиной бликов?
Блики возникают в результате перемещения или натяжения нервных клеток сетчатки. По мере того как стекловидное тело со временем сжимается, оно может тянуть сетчатку, заставляя вас «видеть звезды» или вспышки света. Процесс отделения стекловидного тела от сетчатки называется «заднее отслоение стекловидного тела». Это неопасное для здоровья явление.
Примерно в 16% случаев в процессе отслоения образуются крошечные разрывы в сетчатке, которые могут привести к отслоению сетчатки. Вот это уже опасное состояние, если его не лечить, возможна слепота. Другие возможные причины того, что вы видите странные вспышки – это травма глаза или мигрень.
Когда обращаться к врачу по поводу плавающих мушек
- Внезапное появление плавающих мушек, сопровождающееся вспышками (которые могут быть любой формы и размера).
- Увеличение плавающих частичек, сопровождающееся затемнением одной стороны поля зрения.
- Тени в периферийном зрении
- Вы наблюдаете блики постоянно
Во многих случаях появление мушек перед глазами не вызывает беспокойства; однако вышеуказанные симптомы могут указывать на отслойку сетчатки, и, если ее не лечить, это может вызвать необратимую потерю зрения или даже слепоту.
Если вы ощущаете вышеперечисленные симптомы, то вам стоит попасть к врачу в течение 24 часов. Некоторое время вам придется потерпеть дискомфорт от того, что во время офтальмологического обследования зрачки будут расширены, чтобы офтальмолог мог хорошо рассмотреть периферическую сетчатку, и диагностировать или исключить разрыв сетчатки или другое серьезное состояние. Стоит выяснить, нет ли угрозы зрению. Если это всего лишь неосложненное заднее отслоение стекловидного тела, которое встречается довольно часто или глазная мигрень, то можете вздохнуть с облегчением.
Источник: www.visus-novus.ru
Почему мы видим «червячков», ленты, «мушек» в глазах, и что с этим делать?
Небольшие, как будто плавающие в глазу, прозрачные нитки, ленточки, «червячки», темные «мушки», больше заметны, если рассматривать какой-то светлый предмет – небо в окне, снег, светлый монитор. Появляются при расфокусированном взгляде, в боковом поле зрения, но пропадают при попытке рассмотреть их предметно. Умывание, трение глаз, замена контактных глаз ничего не меняют.
Что это такое и стоит ли беспокоиться, что делать, если заметили такое явление у себя, – рассказала Татьяна Бабмурова , офтальмолог ЛДЦ «Кутузовский».
Что это такое?
«Нитки», «червячки», «мушки», паутинки, точки и черточки в глазах и другие структуры разных размеров и формы появляются при движении глаза. Их причина – изменения в стекловидном теле глаза.
Прозрачное стекловидное тело между хрусталиком и сетчаткой заполнено студенистым веществом, напоминающим гель. В нем гиалуроновая кислота, соли, следы сывороточных белков, коллаген и другие вещества.
С возрастом происходит изменение сетчатой структуры тела и разжижение геля в нем. Вещество теряет однородность – появляются более густая и жидкая фракции, отдельные волокна становятся толще и теряют прозрачность, слипаются и переплетаются между собой. Уплотнения отбрасывают тень на сетчатку и вызывают те самые оптические иллюзии в виде лент и пятен на видимом изображении. Процесс естественный и мелкие единичные фрагменты в полости стекловидного тела – вариант нормы с точки зрения врача.
Но при воспалениях, кровоизлияниях и травмах глаз в стекловидном теле появляются более плотные, грубые и долго рассасывающиеся сращения, волокна. Они могут снижать остроту зрения и быть одним из симптомов, по которым можно заметить патологические процессы в глазах. И это уже не норма.
Вторая возможная причина зрительных искажений – отслойка стекловидного тела от задней части глаза. Возникает напряжение, которое приводит к появлению вспышек, искорок света глазах.
Итак, причина таких зрительных явлений – процессы, происходящие в стекловидном теле глаза .
Это опасно?
Если это естественный процесс, искажений не много, они не мешают зрению и присутствуют постоянно, то все можно считать вариантом нормы. Жалобы чаще встречаются от пациентов в возрасте после 50 лет, когда возрастные перемены происходят активней. Опасности нет.
Но изменения могут происходить раньше или более интенсивно при:
- Эндокринных нарушениях, прежде всего, сахарном диабете.
- Нарушении тонуса сосудов или других нарушений кровообращения головного мозга (например, из-за атеросклероза или остеохондроза шейного отдела позвоночника).
- Гипертонии.
- Близорукости.
- Воспалениях в зрительном аппарате.
- Перенесенных травмах и операциях глаз.
- Постоянных перенапряжениях глаз при работе за компьютером.
Ключевой момент – как часто вы замечаете «червячков», «мушек» и прочие явления, как резко они появились, сопровождаются ли другими симптомами.
Срочная консультация офтальмолога нужна, если:
- Вспышек и других искажений стало очень много;
- Они появились резко или возникли после удара головы, обострения какого-то заболевания (гипертонии, сахарного диабета).
- Есть другие нарушения зрения – например, тень в боковой зоне зрения, изображение стало темнее.
Это может быть не просто вариантом нормы из-за возраста или других причин, а признаком отслоения, кровоизлияния или разрыва сетчатки. Опасно потерей зрения, поэтому срочно к врачу!
Что делать?
Даже если «червячки», вспышки и другие зрительные искажения не влияют на зрение и их удается не замечать, то периодическое (раз в год) обследование у офтальмолога позволит убедиться, что с глазами все в порядке. При резких переменах – не откладывайте консультацию надолго!
Как лечат нарушения в стекловидном теле?
Главная задача врача – правильно определить причину явления. Важно понять – это дегенеративные состояния, как возрастная норма, или симптом воспалений, кровоизлияний и начала отслойки сетчатки. В первом случае делать не нужно ничего. Во втором – нужно лечение.
Терапия может быть:
- Консервативной – с помощью глазных капель.
- Оперативной – проводят лазерную коагуляцию зон разрывов сетчатки или сгустков в стекловидном теле или удаление стекловидного тела и его замену специальным раствором. Для операции должны быть веские показания.
Интересно! В 2021 году ученые бельгийского Университета в Генте поделились новым методом лечения патологий стекловидного тела при помощи нано-частиц золота. По их заявлению – метод может стать альтернативой операции уже через 5-7 лет. Первые клинические испытания на кроликах показали его безопасность и эффективность.
Возможно, спустя годы лечение будет доступно новыми и малоинвазивными методами. Но сегодня лучший вариант сохранить остроту зрения и здоровье глаз – здоровый образ жизни (чтобы снизить риски появления заболеваний) и ежегодный чек ап зрения . Ранняя диагностика и своевременное лечение сохранит здоровье и поможет отсрочить операции и другие вмешательства.
Желаем здоровья! И готовы помочь – в клинике проводится большое количество чек апов здоровья , в том числе комплексная оценка зрения и состояния глаз. Приглашаем на прием!
Другие материалы канала, которые могут быть полезны:
- Первая помощь при обмороке — что делать, если рядом кому-то стало плохо?
- Признаки сердечно недостаточности — как заметить и что делать?
- Пересадка почки кошки и другие интересные случаи трансплантологии
Источник: dzen.ru