Многих пациентов с атеросклерозом беспокоит вопрос о состоянии печени из-за вынужденного постоянного приёма статинов.
На самом деле опасность повреждения печени от употребления статинов сильно преувеличена, в реальности она не такая уж и высокая. Но тем не менее страх есть, он мешает спокойно жить. Эта статья поможет вам преодолеть свой страх и помочь печени.
Во-первых , чтобы опасность повреждения печени свести к минимуму необходимо перед началом приёма лекарств сдать элементарный биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ. ГГТ, билирубин, миоглобин и КФК, чтобы понимать исходное состояние печени. Очень часто люди с избыточным весом и злоупотреблениями в еде и алкоголе начинают пить статины, через полгода сдают анализы, видят проблему и винят во всём таблетки, а статины чаще всего здесь совсем ни при чём. Всё было плохо уже до них.
Во-вторых , врачи сегодня обязаны назначать лекарства не по торговому названию, а по его международному непатентованному наименованию( МНН). В результате в аптеке вам будут предложены разные производители одной и той же химической формулы, но по разной цене и с разными названиями. Оригинальный препарат будет самым дорогим.
КАК ВЫЛЕЧИТЬ ПЕЧЕНЬ? | Гепатопротекторы помогают?
Дженерики или аналоги как их называют, будут в разы дешевле и это неслучайно. Совет- по возможности приобретайте более дорогой и более качественный препарат. У него будут два преимущества- хорошая эффективность и меньшее количество побочных эффектов и один недостаток — высокая стоимость.
В третьих — принимая статины, необходимо проверять состояние печени в динамике. Через 1 месяц приёма, потом через 3 месяца и далее каждые 6 месяцев. Это необходимо для того, чтобы вовремя отследить проблемы с печенью и исправить ситуацию. Например, поменять дозировку или поменять химическую формулу статина на более подходящую для вас. Возможности для этого есть.
Допустимо увеличение АЛТ, АСТ, КФК на фоне приёма статинов в три раза по сравнению с верхней границей нормы. Если норма АЛТ до 50, то цифра меньше 150 не считается проблемой и поводом к отмене препарата. Если всё-таки печень не справляется, своевременная отмена таблеток быстро приведёт вашу печень в порядок.
В четвёртых — необходимо следить за своим питанием. Употребление алкоголя, жирных и мучных продуктов в больших количествах перегружает бедную печень намного больше любых лекарств! Пациентам с атеросклерозом это жизненно необходимо, потому что от этого страдает не только печень, но и сосуды. Одни статины без диеты неэффективны в лечения атеросклероза.
Лучше потратить свои деньги на хороший качественный статин, беречь свою печень от излишеств и вовремя сдавать анализы, тогда с печенью всё будет в порядке.
Какие таблетки надо пить для того, чтобы защитить печень от статинов? Ответ — никаких. Препаратов, доказавших свою эффективность в защите печени от статинов, на сегодняшний день нет. Таблетки, которые рекламируют в интернете или телевизоре не доказали свою эффективность в рандомизированных клинических исследованиях. Доказательная медицина вещь хорошая.
Препараты для Восстановления ПЕЧЕНИ
Она не только спасает жизни, но и экономит ваши деньги. На слово в кардиологии никто не верит. Сначала доказательства, потом рекомендации к лечению.
Источник: dzen.ru
Препараты от жирового гепатоза печени
Жировой гепатоз – это патологический синдром, при котором в печени накапливается избыточное количество липидов (жиров) и происходят дистрофические изменения ее функциональных клеток (гепатоцитов). В результате перерождения гепатоциты замещаются фиброзной тканью. Развитие заболевания может быть связано с сахарным диабетом 2-го типа, абдоминальным ожирением, метаболическими нарушениями в организме, хронической алкогольной интоксикацией, нерациональным питанием, инфекциями и т. д. Для лечения данной патологии применяются гепатопротекторные препараты.
При каких симптомах нужно начинать медикаментозное лечение
Жировой гепатоз на ранних стадиях может протекать практически бессимптомно. Нарушения функции органа прогрессируют по мере накопления избытка жиров, развития воспаления и фиброза. Обратиться к врачу необходимо при появлении следующих симптомов:
- тянущих болей и дискомфорта в области правого подреберья;
- тошноты;
- горечи во рту;
- отрыжки и изжоги;
- общей слабости.
Поставить точный диагноз и при необходимости подобрать лекарства от жирового гепатоза может только врач после комплексной диагностики.
Гепатопротекторы в лечении жирового гепатоза
Гепатопротекторы – это широкий класс препаратов для лечения жирового гепатоза и других заболеваний печени. Средства, входящие в данную группу, могут использоваться на разных стадиях поражениях органа, но преимущественно до развития цирроза. Гепатопротекторы действуют комплексно:
- стимулируют регенерацию клеток печени;
- восстанавливают гомеостаз;
- нормализуют функциональную активность печени;
- повышают устойчивость гепатоцитов к неблагоприятным факторам.
Группы гепатопротекторов
Средства животного происхождения. Лекарства из данной группы обладают репаративным (восстанавливающим) и детоксикационным действием, способствуют регенерации паренхимы печени.
Препараты растительного происхождения. Такие препараты от жирового гепатоза печени стабилизируют клеточные мембраны гепатоцитов, обладают антиоксидантным и метаболическим действием. Средства из данной группы содержат извлечения из лекарственных растений, например глицирризиновую кислоту, которая является одним из активных компонентов препарата Фосфоглив®.
Препараты на основе аминокислот. Такие гепатопротекторы обладают восстанавливающими и детоксикационными свойствами. Действие препаратов связано со способностью незаменимых аминокислот и их производных (орнитина, метионина и т. д.) принимать активное участие в процессе обмена веществ.
Препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты. Средства из данной группы оказывают гепатопротекторное, желчегонное, гипохолестеринемическое и иммуномодулирующее действие. Урсодезоксихолевая кислота принимает участие в процессе обмена веществ.
Препараты на основе эссенциальных фосфолипидов. Такие препараты для лечения жирового гепатоза печени восстанавливают структуру и функции гепатоцитов, встраиваясь в клеточные мембраны. При всех преимуществах регенеративного действия эссенциальные фосфолипиды не способны самостоятельно устранить воспаление, т. е. причину повреждения клеток печени. Поэтому оптимальным решением является комбинация таких препаратов от жирового гепатоза печени с глицирризиновой кислотой.
Препарат Фосфоглив® в лечении жирового гепатоза
Фосфоглив® может применяться в терапии жировой дегенерации (гепатоза) печени 1 . Это гепатопротектор, который, помимо эссенциальных фосфолипидов, содержит глицирризиновую кислоту. Благодаря этому препарат не просто локально восстанавливает поврежденные клетки печени, но и устраняет основную внутреннюю причину их поражения – воспаление. Комплексное действие средства способствует нормализации функций органа. Лекарство при жировом гепатозе печени применяется курсом, длительность которого в среднем составляет 3 месяца. Для достижения терапевтического эффекта необходимо принимать по 2 капсулы препарата 3 раза в день 1 .
1 В соответствии с инструкцией по медицинскому применению препарата Фосфоглив ® .
Источник: www.phosphogliv.ru
Гептрал ® (Heptral ® )
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: овальные, двояковыпуклые, гладкие, от белого до белого с желтоватым оттенком цвета.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — антидепрессивное, антитоксическое, гепатопротективное, холеретическое.
Фармакодинамика
Адеметионин относится к группе гепатопротекторов, обладает также антидепрессивной активностью. Оказывает холеретическое и холекинетическое действие, обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротективными свойствами.
Фармакокинетика
Таблетки покрыты пленочной оболочкой, растворяющейся только в кишечнике, благодаря чему адеметионин высвобождается в двенадцатиперстной кишке.
Всасывание. Cmax адеметионина в плазме являются дозозависимыми и составляют 0,5–1 мг/л через 3–5 ч после однократного приема внутрь в дозах от 400 до 1000 мг. Cmax адеметионина в плазме снижаются до исходного уровня в течение 24 ч. Биодоступность адеметионина при пероральном приеме увеличивается при приеме препарата натощак.
Распределение. Связь с белками плазмы крови незначительная, составляет ≤5%. Проникает через ГЭБ . Отмечается значительное увеличение концентрации адеметионина в спинномозговой жидкости.
Метаболизм. Метаболизируется в печени. Процесс образования, расходования и повторного образования адеметионина называется циклом адеметионина.
На первом этапе этого цикла адеметионинзависимые метилазы используют адеметионин в качестве субстрата для продукции S-аденозилгомоцистеина, который затем гидролизуется до гомоцистеина и аденозина с помощью S-аденозилгомоцистеингидролазы. Гомоцистеин, в свою очередь, подвергается обратной трансформации до метионина путем переноса метильной группы от 5-метилтетрагидрофолата. В итоге метионин может быть преобразован в адеметионин, завершая цикл.
Выведение. T1/2 — 1,5 ч. Выводится почками. В исследованиях у здоровых добровольцев при приеме внутрь меченного (метил 14C) S-аденозил-L-метионина в моче было обнаружено (15,5±1,5)% радиоактивности через 48 ч, а в кале — (23,5±3,5)% радиоактивности через 72 ч. Таким образом, около 60% было задепонировано.
Показания
вспомогательная терапия при установленных хронических заболеваниях печени, для улучшения и поддержания ее функций;
повышенная утомляемость при установленных хронических заболеваниях печени.
Источник: www.rlsnet.ru