У ребенка косят глаза когда смотрит телевизор

Замечали, как глазки у новорожденных слегка «плавают», косят или расходятся в стороны? Причина в том, что ребенок рождается с неразвитым зрительным аппаратом, часто правая и левая кости лицевого скелета расположены под небольшим углом. Поэтому функциональное косоглазие (страбизм) в первые месяцы жизни вариант нормы. К 6 7 месяцам глазные мышцы сформированы достаточно, чтобы положение глаз малыша стало симметричным. А бинокулярное зрение развивается до 4-7 лет.
В 90% случаев инфантильная форма страбизма у новорожденных проходит к 6 8 месяцам. Если же глазки ребенка продолжают косить, необходима профессиональная оценка зрительного аппарата: возможно, развивается патология. Важны плановые визиты к офтальмологу в первый год жизни малыша. Часто косоглазие развивается у детей с дальнозоркостью и с астигматизмом.

Зависимость причин и видов косоглазия у детей до 1 года

Спровоцировать развитие болезни у малыша могут генетическая предрасположенность, родовая травма, и ряд других факторов. Причина появления косоглазия во многом определяют его вид. Оно может быть патологическим или мнимым (функциональным), скрытым, альтернирующим, вертикальным, сходящимся либо расходящимся офтальмологам известно не менее 15 разновидностей заболевания.

Причины косоглазия у детей и как их исправить. Ответ эксперта (Израиль)

Первые признаки косоглазия у малыша

• нет концентрации взгляда на одном предмете;
• пытаясь рассмотреть предмет, ребенок наклоняет голову;
• глазные яблоки двигаются не синхронно;
• при попадании яркого света в глаза отражения в них отличаются, либо одно глазное яблоко уходит в сторону.

Профилактика косоглазия у детей в 1 год и ранее

1. Применять лечебную гимнастику можно только после согласования с врачом-офтальмологом, так как у нее есть противопоказания. Специалист также может порекомендовать дополнительный набор упражнений.
2. Занятия должны быть ежедневными, но короткими, чтобы не стать причиной усталости малыша.
   Несколько простых и эффективных упражнений для укрепления мышц глаз.
3. Взрослый сажает ребенка к себе на колени, показывает ему яркую игрушку средних размеров, перемещает ее в стороны малыш должен проследить траекторию. Так формируется умение синхронно двигать глазами.
4. Для тренировки и усиления глазодвигательных мышц пригодится детский мобиль с разными игрушками и погремушками. Мобиль крепится к бортику кроватки на такой высоте, чтобы ребенок мог дотянуться ручками до игрушек, а их расположение периодически нужно менять.
5. Еще одно полезное упражнение — с настольной лампой и закрепленным на ней небольшим цветным шариком. Один глаз малыша прикрывают ладонью, лампу включают и двигают ею из стороны в сторону, задерживая на несколько секунд.

Чем опасно косоглазие в детском возрасте

Если своевременная диагностика и лечение косоглазия у ребенка до 1 года отсутствуют, бинокулярное зрение может вовсе не сформироваться. Для детей школьного возраста косоглазие причина целого ряда психологических проблем, а в будущем придется отказаться от некоторых профессий и видов спорта. Важны регулярные осмотры окулистом, ежедневные занятия с малышом и внимательное наблюдение за его взглядом, способностью фокусироваться на предмете, следить за объектом и др.

Косоглазие у детей – когда стоит волноваться?

Значение профосмотра детей до года

У современной офтальмологии есть все ресурсы для выявления отклонения от нормы уже в первые месяцы жизни крохи. Плановые профилактические осмотры у офтальмолога рекомендуются детям в возрасте 2, 6 месяцев и в 1 год. Новорожденных из группы риска (дети с отягощенной наследственностью, недоношенные малыши и те, кто появился на свет при патологических родах) направляют к окулисту сразу в роддоме, или в первые недели после выписки.

Записаться на консультацию офтальмолога

Для записи на прием в офтальмологическую клинику «Новый Взгляд» заполните форму ниже:

или позвоните нам по телефону:

Источник: www.nlv.ru

Косоглазие — детская болезнь

Чем раньше обнаружена болезнь, тем выше вероятность полного выздоровления. Также и в случае «непослушных глаз»: очень важно чтобы родители вовремя заметили симптомы косоглазия у ребенка.

По данным Министерства Здравоохранения РФ оптические дефекты глаз встречаются у подавляющего большинства детей школьного и дошкольного возраста. Косоглазием страдают более 2% детей. Чем раньше обнаружена болезнь, тем выше вероятность полного выздоровления. Также и в случае «непослушных глаз»: очень важно чтобы родители вовремя заметили симптомы болезни у ребенка.

Косоглазие проявляется тем, что зрительная ось одного из глаз отклоняется от точки фиксации, то есть глаз отклоняется в ту или иную сторону (влево, вправо, вверх, вниз). Это не только косметический дефект. Косоглазие – многогранная патология, которая приводит к неправильному развитию всей зрительной системы, снижению зрения, расстройству восприятия. Если здоровый человек видит мир объемным и воспринимает полную информацию о нем, то для страдающего косоглазием ребенка он двумерный, плоский, будто нарисованный на бумаге.

Несмотря на одинаковые внешние проявления болезни, существует более двадцати разновидностей косоглазия. В первую очередь, выделяют врожденное и приобретенное.

Врожденное косоглазие, как правило, связано с патологией центральной нервной системы, гидроцефалией, высоким внутричерепным давлением, родовыми травмами, недоношенностью или системными нарушениями в организме ребенка. Кроме того, оно может быть обусловлено глазными оптическими дефектами (высокая и средняя дальнозоркость, астигматизм, врожденная близорукость), при которых глаза начинают неправильно развиваться. Также существует косоглазие, связанное с анатомическими дефектами глазных мышц или нарушением их иннервации.

Приобретенное косоглазие может развиться у ребенка в возрасте 1,5—3 лет, когда еще не до конца сформирован механизм стереоскопического зрения. Обычно оно возникает вследствие перенесенного инфекционного заболевания — кори, скарлатины, гриппа.

В зависимости от типа «поломки» в зрительной системе, выделяют два вида косоглазия.

1. Паралитическое косоглазие обусловлено параличом или парезом одной или нескольких глазодвигательных мышц. Оно может быть вызвано различными причинами: травмой, опухолью, инфекцией. Паралитическое косоглазие характеризуется, прежде всего, отсутствием или ограничением подвижности косящего глаза со стороны парализованной мышцы. Второй признак такого косоглазия — неравенство первичного и вторичного углов отклонения (вторичный всегда больше первичного). Третий частый признак — наличие диплопии. Диплопия – нарушение зрения, состоящее в двоении видимых предметов (от греч. diplóos — двойной, opós — глаз).
2. Содружественное косоглазие связано с нарушением в зрительном восприятии. Если у ребенка образы с правого и левого глаза не складываются в единый зрительный образ, как должно быть в норме, ему становится удобнее смотреть одним глазом. При отклонении от точки фиксации одного глаза, косоглазие называетсяодносторонним. Если отклоняются оба глаза, возникает двустороннее косоглазие. При отклонении попеременно то одного, то другого глаза, говорят об альтернирующем косоглазии

Диагностика и лечение косоглазия

Для диагностирования косоглазия проводится специальное офтальмологическое обследование, включающее в себя:

• визуальный осмотр;
• аппаратные методики для определения остроты зрения, преломляющей способности глаза, подвижности глазного яблока во всех направлениях взора;
• электрофизиологические исследования (зрительные вызванные потенциалы, электроретинография), которые позволяют выяснить, нет ли у пациента органических или функциональных повреждений зрительной системы.

Методы лечения косоглазия подбираются индивидуально в зависимости от вызвавших его причин, вида и выраженности проявлений. При этом заболевании понижается зрение, нарушаются связи между глазами в головном мозге, развивается дисбаланс между мышцами, которые двигают глазами. Поэтому лечение должно быть комплексным, включать как консервативное аппаратное лечение, направленное на повышение остроты зрения и восстановление связей, так и хирургические методы.

Операция, как правило, необходима в 80% случаев косоглазия, но с каждым конкретным пациентом вопрос решается строго индивидуально. В настоящее время в клиническую практику нами внедрены высокотехнологичные операции, позволяющие минимально травмировать глазное яблоко и сохранять сосудистые нервные пучки, проходящие в глазо-двигательных мышцах. Кроме этого, мы разработали технологии операций, позволяющие эффективно излечивать непостоянные косоглазия, что ранее при применении классических методов хирургии было невозможно. Основным отличием таких современных методов от классических является появившаяся уникальная возможность очень точного (вплоть до долей мм) дозирования величины разворота глазного яблока в глазной щели, обеспечивающего симметричное положение глаз.

Рекомендации для родителей, дети которых имеют проблемы со зрением, в том числе косоглазие.

Первое, что необходимо — своевременные профилактические осмотры квалифицированным детским офтальмологом. В случае выявления отклонений развития зрительной системы – немедленное начало лечебных мероприятий.

Стоит подчеркнуть важность комплексного подхода в лечении косоглазия, своевременность внедрения хирургического этапа и необходимость правильного адекватного выбора того или иного метода хирургического лечения в зависимости от вида косоглазия. Безусловно, необходимо проведение реабилитационных мероприятий на заключительном этапе лечения. Конечную цель лечения можно сформулировать следующим образом:

• высокая острота зрения;
• симметричное положение глаз;
• стереоскопический характер зрительного восприятия.

Такого состояния зрения, используя современные методы комплексного терапевтического и хирургического лечения, удается достичь в 98% случаев. Та кропотливая работа, которая проводится и медицинским персоналом и родителями над ребенком с косоглазием, стоит той важной цели, которую мы ставим перед собой, а именно подарить детям радость ясного взора!

Игорь Эрикович Азнаурян, детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ, член Европейской Ассоциации детских офтальмологов (EPOS) и Европейской Ассоциации страбологов (ESA) (страбология – наука о косоглазии), руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков «Ясный Взор».

Источник: http://www.prozrenie.ru

Источники

• Holmes JM., Hercinovic A., Melia BM., Leske DA., Hatt SR., Chandler DL., Dean TW., Kraker RT., Enyedi LB., Wallace DK., Donahue SP., Cotter SA. Improvement in health-related quality of life following strabismus surgery for children with intermittent exotropia. // J AAPOS — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33905836
• Rudell JC., Fleuriet J., Mustari MJ., McLoon LK. Childhood Onset Strabismus: A Neurotrophic Factor Hypothesis. // J Binocul Vis Ocul Motil — 2021 — Vol — NNULL — p.1-6; PMID:33872122
• Jain M., Anjani P., Krishnamurthy G., Sachdeva V., Kekunnaya R. One-year Profile of Eye Diseases in Infants (PEDI) in secondary (rural) eye care centers in South India. // Indian J Ophthalmol — 2021 — Vol69 — N4 — p.906-909; PMID:33727457
• Duan M., Skoch J., Pan BS., Shah V. Neuro-Ophthalmological Manifestations of Craniosynostosis: Current Perspectives. // Eye Brain — 2021 — Vol13 — NNULL — p.29-40; PMID:33542671
• Kubota K., Kawai H., Takashima S., Shimohata T., Otsuki M., Ohnishi H., Shimozawa N. Clinical evaluation of childhood cerebral adrenoleukodystrophy with balint’s symptoms. // Brain Dev — 2021 — Vol43 — N3 — p.396-401; PMID:33309491
• Dave TV., Gupta Rathi S., Kaliki S., Mishra D. Orbital and periorbital dermoid cysts: Comparison of clinical features and management outcomes in children and adults. // Eur J Ophthalmol — 2020 — Vol — NNULL — p.1120672120964686; PMID:33198489
• Moeez Uddin M., Farooque U., Aziz MZ., Yasmin F., Qureshi F., Saeed Y., Asif S., Bollampally VC., Tauseef A. Different Types of Clinical Presentations and Stages of Retinoblastoma Among Children. // Cureus — 2020 — Vol12 — N9 — p.e10672; PMID:33133838
• Asare AK., Akuffo KO., Kumah DB., Agyei-Manu E., Darko CK., Addo EK. Prevalence and pattern of amblyopia in a rural hospital in Ghana. // Strabismus — 2020 — Vol28 — N3 — p.119-127; PMID:32627626
• Finsterer J., Stöllberger C., Hasun M., Riedhammer K., Wagner M. Multisystem Myotilinopathy, including Myopathy and Left Ventricular Noncompaction, due to the MYOT Variant c.179C>T. // Case Rep Cardiol — 2020 — Vol2020 — NNULL — p.5128069; PMID:32509353
• Altuame FD., Foskett G., Atwal PS., Endemann S., Midei M., Milner P., Salih MA., Hamad M., Al-Muhaizea M., Hashem M., Alkuraya FS. The natural history of infantile neuroaxonal dystrophy. // Orphanet J Rare Dis — 2020 — Vol15 — N1 — p.109; PMID:32357911

Источник: medportal.ru

Если у малыша косоглазие

Косоглазие — серьезное заболевание, способное существенно усложнить жизнь малышу. Однако современная медицина научилась успешно справляться с ним. Важно только, чтобы родители вовремя обратись за помощью, когда они замечают, что со здоровьем зрительной системы ребёнка что-то не так.

Косоглазие у детей

Косоглазие — это патология зрительного аппарата, когда взор одного или обоих глаз у малышаотклоняется от положенной для этого глазного яблока зрительной оси. В норме глаза у ребёнка должны ровно стоять уже при появлении на свет. Но иногда в процессе развития плода происходят нарушения. Это может быть связано со сложностями в течении беременности, болезнью матери, преждевременными родами.

Иногда за истинное косоглазие принимаются физиологические особенности. Например, слишком широкая переносица или складки возле уголков глаз могут создавать ощущение, что глаза у крохи расположены неправильно. Если функция движения глаз при этом не нарушена, то родителям беспокоиться не о чем, здоровье ребёнка в безопасности, эффект косоглазия скоро пройдет. Но определить этот факт с точностью может только врач-офтальмолог, потому его консультация будет необходима для определения состояния здоровья ребёнка. Профилактические осмотры у данного специалиста малыш должен проходить в один, два и шесть месяцев в течение первого года жизни.

При косоглазии малыш видит обоими глазами, однако изображения, получаемые от каждого глаза, при этом не сливаются в единую объёмную картину, как это должно происходить в норме. Косоглазие опасно еще и тем, что из-за него ребёнок может приобрести так называемый глазной тортиколлес — вынужденное положение головы, которое может спровоцировать развитие кривошеи. Очень часто именно кривошею родители замечают первой и начинают лечение этой патологии, не догадываясь об истинной причине ее возникновения. Чаще всего встречается сходящееся косоглазие, при котором глаза скошены к переносице. Но вообще известно более двадцати пяти видов этого заболевания.

Как правильно выбрать дезодорант?

Как выбрать и использовать дезодорант, чтобы быть на сто процентов уверенным в своей неотразимости?

Проблемы со здоровьем — в каком возрасте?

Косоглазие может поразит здоровье зрительного аппарата малыша не только в первые месяцы жизни, но и в любом другом возрасте под воздействием самых разных причин. Спровоцировать нарушение может травма, осложнение после прививки или серьезной болезни, сильный шок и т. д. К группе повышенного риска относятся дети в возрасте до трех лет. В это время идет активное формирование системы бинокулярного зрения, поэтому зрительная нагрузка бывает особенно сильна. Особенно тщательно родители должны следить за состоянием глаз тех детей, у которых была диагностирована врожденная сильная дальнозоркость или имеются неврологические проблемы со здоровьем.

Иногда при косоглазии возникает осложнение — амблиопия (так называемый «ленивый глаз»). При этом косящий глаз не участвует в процессе зрения, потому малышу с такой патологией даже очки не исправят ситуацию. Проблемы в больном глазу будут только прогрессировать со временем, так что родители должны как можно скорее обратиться к врачу и помочь ребёнку исправить здоровье.

Родители должны обратиться за помощью

Своевременная диагностика носит решающий характер при лечении косоглазия, потому очень важно, чтобы офтальмолог регулярно наблюдал кроху. Сами родители также должны обращать внимание, в каком состоянии находится зрительный аппарат ребёнка. Если малыш часто закатывает глаза, или они «убегают» — это повод для консультации с врачом. Надежда на «случайность» и «само пройдет» часто оборачивается далеко зашедшей стадией заболевания и серьезными осложнениями.

В зависимости от того, какой вид косоглазия поразил здоровье ребёнка, будет назначена терапия с использованием специальных средств. Малышу понадобятся очки с коррекцией зрения, а также окклюзии — наклейки для здорового глаза. Это не очень удобно для крохи и он ощущает дискомфорт? Увы, родителям придется найти для него нужные слова о том, как важны эти меры.

На самом деле преодолевать неудобство придется недолго — довольно скоро малыш привыкнет к новому способу зрения. Чем раньше начнется лечение, тем быстрее будут достигнуты результаты. Коррекция в юном возрасте даже более удобна. Так к началу обучения в школе у ребёнка больше шансов уже иметь нормальное зрение, которое справится с высокими нагрузками, связанными с учебным процессом.

Возможно, врач также назначит комплекс других терапевтических процедур — рекомендации обязательно должны быть соблюдены. Но в любом случае лечение должно происходить только в специальной клинике, где есть необходимое оборудование для тщательного обследования зрения и лечения глаз. Только в этом случае возможна максимальная эффективность терапии: достигается восстановление нормального положения глаз и бинокулярного зрения, и результат остается устойчивым, а не пропадает в течение какого-то периода времени.

Когда операция для малыша оправдана

Иногда при косоглазии бывает показано хирургическое вмешательство. Родителям следует прислушаться к мнению врача, если речь заходит о таком способе лечения — значит, речь идет о действительно серьезной ситуации. Современные технологии позволяют свести риск осложнений после операции к минимуму, организм ребёнка не пострадает.

Сейчас в глазной хирургии используются методы точного радиоволнового воздействия, когда не применяется традиционный скальпель, глаз не получает шока от травмы. После такой операции малыш максимально быстро сможет восстановиться. Но даже в случае операции ребёнку все равно будут необходимы другие терапевтические процедуры для комплексного лечения глаз.

С операцией очень важно не пропустить возможное для этого время — она должна быть проведена, пока малыш не достиг возраста четырех лет, если речь идет о приобретенном косоглазии (то есть, развившемся под влиянием каких-либо факторов после рождения ребёнка). До этого возраста формируется зрительная система. Если кроха родился с косоглазием, наиболее эффективно оперативное вмешательство в период с восьми месяцев до полутора лет.

Источник: medaboutme.ru