Хорошее самочувствие во многом зависит от спокойного сна, во время которого организм восстанавливает силы и заряд бодрости. При этом длительные или даже кратковременные проявления сбоя ночного отдыха способны оказывать негативное воздействие на самочувствие.
При регулярном нарушении сна (бессоннице) можно употреблять снотворные вещества — гипнотики, для приобретения которых совсем необязателен рецепт врача. Больше половины таких препаратов не вызывает негативных эффектов, но могут вызвать зависимость, которая в тяжелом случае сопровождается сильнейшей абстиненцией.
Чтобы избежать негативных последствий от приема гипнотиков, необходимо правильно выбрать снотворное. В аптеке можно приобрести снотворные средства без рецептов, как для пожилых людей, так и молодым, но вот помогут ли они… Об этом и других нюансах, как название и цена при выборе гипнотиков и пойдет речь в этой статье.
Показания для приема гипнотиков
Снотворные препараты выписывают при любых проявлениях нарушения сна, при этом симптомы и происхождение таких патологий не имеет значения. Постоянный недосып — опасное проявление способное провоцировать:
Снотворные без рецепта. Какие из них безопасны ✧ Сомнолог Роман Бузунов
- утомленность,
- апатию,
- снижение работоспособности.
Врачи-терапевты используют в своей работе различные медпрепараты, обладающие седативным (успокоительным) эффектом, а также назначают транквилизаторы и нейролептики, которые выписываются при симптомах:
- вегетативные заболевания;
- различные нарушения сна;
- перепады настроения;
- психосоматические патологии;
- неврозы (нервные расстройства);
- тревожность, раздражительность, чрезмерная напряженность, панические атаки;
Важно: гипнотики способны улучшить качество сна, однако специалисты не советуют чрезмерное употребление таких снотворных — зависимость от таких лекарств вполне реальное явление.
Самым лучшим вариантом станет поход к врачу, который подберет самый подходящий вариант гипнотика, учитывая при этом особенности нарушения ночного отдыха и ряд других факторов. При отсутствии возможности консультации у такого врача, можно приобрести снотворные в аптеке, которые отпускаются без рецепта — такие препараты абсолютно безопасны и не способны вызвать зависимость. Именно потому Вы в любое время можете прекратить их прием без каких-либо последствий здоровью.
Более подробно о проблеме со сном вам расскажет доктор Евдокименко.
Снотворные, отпускаемые без рецепта
Лекарства от бессонницы для пожилых людей, отпускаемые без рецепта, способны отлично бороться с проявлениями плохого сна. В составе этих лекарственных средств содержатся ингредиенты натурального происхождения, и поэтому такое лекарство практически не имеет каких-либо противопоказаний и нежелательных реакций. На данный момент наибольшим спросом пользуются следующие гипнотики:
- Валериана, выпускается в виде таблеток, в среднем стоит 65-75 рублей. Отличный гипнотик растительного происхождения, оказывающий малозаметное влияние на нервную систему, не вызывая нарушения пищеварения или вздутия живота. Можно применять не только как средство для улучшения сна, но и для лечения головной боли и чрезмерной тревожности. Из недостатков данного препарата является то, что некоторые люди имеют индивидуальную непереносимость к этому препарату.
- Пустырник — способен хорошо бороться с проявлениями стрессов, а также избавит от проблем, связанных с засыпанием, цена на него варьируется в среднем 40-60 руб. Имеет ярко выраженное седативное действие и способен приводить в норму артериальное давление. Принимать препарат необходимо в течение 2-х недель.
- Персен — содержит в себе валериану и мелиссу, стоит 250-280 рублей. Препарат помимо избавления от бессонницы способно еще и успокоить нервную систему. Персен способен справиться с приступами раздражения и повышенной тревожности. Не вызывает дневную сонливость. Нельзя принимать средство детям, не достигшим 12 лет, а также лицам, у которых диагностированы заболевания желчного пузыря. Из недостатков данного препарата можно указать возможность возникновения запоров. Принимать необходимо по 1-2 таблетке 3 раза в сутки. Курс приема средства 7 дней.
- Ново-Пассит — является лучшим седативным лекарственным средством, содержащим экстракт боярышника, валерианы, мелиссы, а также ряд других натуральных компонентов, ку пить можно по цене 200-220 рублей. На прилавках аптек доступен как виде таблеток, так и виде сиропа. это средство можно отнести к группе комбинированных гипнотиков т.к. имеет ярко выраженный успокоительный эффект, и поэтому его можно применять не только при нарушениях сна, но и для снятия повышенного беспокойства. Одним из преимуществ данного препарата является его мгновенное действие на организм. При бессоннице рекомендуется принимать сироп, он способен быстрее всасываться в кровь. Ново-Пассит продают без рецепта, употреблять его следует по 1-2 таблетке в сутки. Продолжительность применения 3 недели.
- Орто-Таурин — данный препарат является «кладезью» витаминов группы B и ряд других полезных веществ, средняя цена 500-600 руб. Является адаптогенным средством, способным быстро восстановить силы организма и ускорит отход ко сну. Рекомендуемая дозировка: 1-2 таблетки за полчаса час до сна. Курс приема: от 1 до 4 недель.
Современные снотворные препараты
Лекарства от бессонницы нового поколения сегодня также можно свободно приобрести в любой аптеке — такие средства абсолютно безвредны и практически не имеют негативных эффектов. Для достижения стойкого результата не следует превышать дозировку, которая указана в инструкции по применению. Снотворные препараты нового поколения способны бережно восстанавливать и поддерживать хороший сон, не вызывая при этом головных болей. Наиболее известные из таких препаратов — «Залеплон», «Зопиклон» и «Золпидем».
Данные снотворные препараты отпускаются строго по рецепту врача. не вызывают зависимость при регулярном употреблении. Самочувствие человека при употреблении таких препаратов не нарушается.
- Золпидем – способен вызвать быстрое засыпание, при этом не влияя на продолжительность ночного отдыха. Кроме этого, данный гипнотик избавляет человека от спонтанного пробуждения в ночное время. помимо достоинств имеет следующие недостатки: способен вызывать дневную сонливость, может приводить к головным болям и появлению слабости в теле. Данное средство выписывается далеко не всем людям: категорически запрещен прием данного препарата беременным женщинам в период лактации. У некоторых людей способен вызвать индивидуальную непереносимость на отдельные компоненты препарата.
- Анданте (Залеплон) 10мг – способен вызвать стремительное засыпание, продлить время сна в начале ночи, не меняя при этом соотношение периодов сна, средняя цена в аптеках 500-600 рублей. Применяется в качестве успокоительного средства и для избавления от судорог. Также используется для быстрого излечения бессонницы, избавления от тревог и усталости, которые возникают из-за нарушений сна. Запрещено употребление данного препарата пациентам с непереносимостью некоторых ингредиентов этого средства. Негативно действует на плод, поэтому прием беременным женщинам и женщинам в период лактации запрещен. Лица, не достигшие 18 лет, а также люди, имеющие зависимость от алкоголя, должны воздержаться от приема «Залеплона». Препарат отпускается строго по рецепту врача и способен вызвать большое количество побочных эффектов: проблемы, связанные с нарушениями функционирования желудочно-кишечного тракта и психики, а также сбоями в работе нервной системы, повышенной утомляемостью и недомоганием.
- Зопиклон (имован) – препарат назначается при бессоннице, способен сократить количество внезапных ночных пробуждений, в среднем упаковка 20 таблеток стоит 250-280 руб. Кроме этого, препарат применяется при нервных расстройствах. Данное средство запрещено к употреблению лицам с заболеваниями органов дыхания, почек, а также беременным и кормящим матерям. Если появляются нарушения координации, проблемы с памятью, рвота или тошнота, то прием этого препарата следует прекратить. Зопиклон может вызвать зависимость, при передозировке человек может потерять сознание.
Описанные выше препараты от бессонницы показаны к применению пациентам только в самых критических случаях. Врачи настоятельно советуют употреблять только растительные препараты всем тем, кто лечится самостоятельно.
Снотворные препараты на натуральной основе
Донормил и Мелаксен – лучшие среди подобных препаратов от бессонницы. Не вызывают зависимость потому как содержат только натуральные компоненты (экстракт мелиссы и валерианы), кроме этого, данные гипнотики имеют хорошую усвояемость и способны устранить любые нарушения, связанные с нервной системой.
- Мелаксен – в своем составе имеет аналог вещества, которое вырабатывается в организме человека в позднее время, упаковка 24 таблеток стоит 500-550 руб. Имеет ярко выраженное седативное действие, нормализует засыпание и бодрствование. Благодаря своему составу дневная сонливость полностью исключена. Зачастую люди, имеющие проблемы со сном, опасаются приема данного гипнотика, считая, что препарат может вызвать нарушение естественного гормона сна, однако врачи заявляют, что такие случаи довольно редки. Преимущества данного препарата: быстрое всасывания, быстрое воздействие на нервную систему, при передозировке невозможно отравление. Принимать таблетки от бессонницы без привыкания «Мелаксен» следует за час перед едой, курс лечения: 2-3 недели.
- Донормил – способен обеспечить до 10 часов хорошего сна, при этом ускоряя процесс засыпания, упаковка с капсулами 30 штук в средним стоит 350-400 рублей. Производится в виде шипучих капсул, которые растворяют в стакане с 100 мл. воды. препарат следует употреблять по одной шипучей таблетке за пару чесов до сна. После 2-х недель приема данного гипнотика следует сделать перерыв, после чего можно продолжить лечение. Если результата от приема препарата не наблюдается, то следует сменить гипнотик. В некоторых случаях «Донормил» способен вызвать сухость в роту, а также снизить концентрацию внимания. Беременным и кормящим мамам от употребления «Донормила» следует воздержаться.
В заключение
Цена на большинство препаратов доступна практически каждому человеку, независимо от уровня достатка.
Описанные выше снотворные препараты, не вызывающие привыкание, можно свободно приобретать в аптеках, они безопасны для здоровья и обладают хорошим эффектом в процессе терапии.
Некоторые из этих гипнотиков можно приобрести строго по рецепту врача, но большая часть снотворных препаратов продается свободно. Список препаратов, указанных выше, далеко не полон, однако перечень описанных средств для лечения бессонницы вполне достаточен для того, чтобы подобрать для себя подходящее лекарство. Стоит повнимательнее прислушиваться к работе своего организма, ведь во многих случаях бессонница является лишь предвестницей более серьезных заболеваний.
Проблемы со сном могут возникнуть из-за:
- апноэ;
- депрессивного состояния;
- нарушений сердца и сосудов (тромбоз вен нижних и верхних конечностей, гипертонический криз, мерцательная аритмия, спазм сосудов головного мозга и т.д).
Если бессонница не устраняется при помощи гипнотиков и седативных препаратов, то настоятельно рекомендуется посетить врача. Измените распорядок дня, употребляйте больше продуктов, которые содержат витамины и минералы, совершайте прогулки на улице и ведите активный образ жизни — все это слагаемые хорошего и полноценного сна.
Не верьте некоторым заблуждениям о том, что эффективное снотворное можно приобрести строго по рецепту врача, ведь есть целый список лекарственных препаратов, которые есть в свободном доступе. Конечно, выбор всегда остается за покупателем, но следует всегда помнить о том, что наше здоровье находится только в наших руках, и поэтому следует с особым внимание относиться ко всем нарушениям работы своего организма, порой даже самым незначительным.
Источник: medcentrls.ru
Сомнол
Фото препарата
Описание актуально на 16.02.2015
- Латинское название: Somnol
- Код АТХ: N05CF01
- Действующее вещество: Зопиклон (Zopiclone)
- Производитель: АО Гриндекс, Латвия
Состав
Таблетка Сомнол содержит в своем составе 7,5 мг зопиклона + картофельный крахмал, гликолат крахмала натрия, краситель Opadry 33G28707, безводный гидрофосфат кальция, стеарат магния, диоксид кремния.
Форма выпуска
Лекарство выпускают в блистерах по 10 таблеток в каждом, в картонных пачках по 10 или 20 таблеток. Таблетки белые, круглые, выпуклые, в оболочке, с риской.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика и фармакокинетика
Препарат Сомнол содержит в своем составе вещество зопиклон, которое принадлежит к группе циклопирролонов, производных бензодиазепина. Исходя из этого, можно делать выводы о его свойствах. Лекарство обладает снотворным, анксиолитическим, расслабляющим гладкую мускулатуру действием.
Зопиклон является специфическим антагонистом рецепторов комплекса ГАМК-Омега в ЦНС, которые модулируют открытие каналов для прохождения ионов хлора.
Лекарство улучшает качество сна, снижает количество ночных пробуждений. Действующее вещество уменьшает 1 стадию сна (Non-REM-сон), продлевает 2, поддерживает глубокий, медленный сон на стадиях 3 и 4, поддерживает 5 стадию – парадоксальный сон.
После того, как пациент проглотил таблетку, зопиклон быстро подвергается системной абсорбции, через 2 часа, достигая своего максимального содержания в плазме крови. Биологическая доступность препарата – порядка 80-ти процентов. Около половины активного компонента связывается с белками плазмы. Период полувыведения – 5 часов.
Как и прочие бензодиазепины, зопиклон способен преодолеть плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, выделяется с молоком. Однако количество средства, обнаруженного в крови ребенка, составляет десятую долю процента принятого его матерью за сутки.
Выводится и организма зопиклон в основном в виде метаболитов, большинство – через почки, около 15% — с калом.
Показания к применению
Препарат назначают при переходящей, ситуационной и хронической бессоннице, при трудности с засыпанием и при ранних пробуждениях у взрослых.
Противопоказания
- при аллергии на какой-либо из компонентов лекарства;
- беременным и кормящим женщинам;
- при выраженной дыхательной недостаточности;
- если у пациента проявляется синдром апноэ во сне;
- детям;
- при тяжелой миастении.
Следует с осторожностью назначать лекарство лицам, страдающим алкоголизмом или имеющим в анамнезе зависимости от лекарств или прочих средств.
Побочные эффекты
Частота и сила проявления побочных реакций зависит от дозировки и индивидуальных особенностей больного.
Чаще всего возникает горьковатый металлический привкус во рту.
Очень редко наблюдалось повышение уровня трансмиаз и фосфатаз, различные поражения печени.
Также во время приема таблеток может развиться физическая и психологическая зависимость с синдромом отмены или рикошетной бессонницей после отмены лекарства.
Инструкция по применению Сомнола (Способ и дозировка)
Препарат принимать прямо перед сном.
Ни в коем случае нельзя превышать максимальную суточную дозировку = 7,5 мг. Лечение начинается с минимальной эффективной дозы.
Инструкция по применению Сомнола для взрослых
- для взрослых до 65 лет составляет 7,5 мг в сутки – одна таблетка перед сном;
- для лиц старше 65 лет рекомендуется прием половины таблетки средства;
- пациенты с нарушениями в работе почек или печени, с хронической легочной недостаточностью принимают по 3,75 мг в сутки.
Продолжительность лечения должна быть как можно короче. Лучше всего, если пациент будет принимать препарат не более месяца.
При ситуативной бессоннице лекарство принимают в течение 2-5 дней, при других случаях бессонницы – от 14 до 21 суток.
Дозировку и длительность терапии должен назначать лечащий врач.
Передозировка
При передозировке лекарства чаще всего развивается сильное угнетение процессов, протекающих с помощью ЦНС. Симптомы: сонливость, спутанность сознания, угнетение дыхания, кома.
Нельзя сочетать препарат с алкоголем или прочими средствами, дополнительно угнетающими нервную систему. В таком случае передозировка может протекать тяжело и подвергать опасности жизнь человека. Симптомами является атаксия, снижение или повышение артериального давления, угнетение дыхания вплоть до летального исхода.
Если после употребления препарата прошло немного времени, следует произвести промывание желудка с протекцией дыхательных путей. Гемодиализ неэффективен.
В качестве лечения применяют симптоматическую и поддерживающую жизнедеятельность терапию. Особое внимание следует уделить нормализации процессов дыхания и сердечной деятельности. В качестве антидота применяют флумазенил или другие антагонисты бензодиазепиновых рецепторов. Следует учитывать, что прием данного препарата больными эпилепсией может вызвать судороги.
Взаимодействие
Бупренорфин при сочетании со снотворным может вызвать остановку дыхания и летальный исход.
Во время приема препарата нельзя употреблять алкоголь и средства, содержащие этиловый спирт, так как их седативный эффект значительно усиливается.
При одновременном приеме зопиклона и Кларитромицина, Итраконазола, Эритромицина, Ритонавира потребуется корректировка суточной дозировки, дополнительный прием ингибиторов СYР ЗА4.
Индукторы СYР ЗА4 (Рифампицин, Фенобарбитал, Карбамазепин, Фенитоин) снижают плазменную концентрацию лекарства. Может потребоваться повышение дозировки зопиклона.
Лекарство не принимают совместно с различными антидепрессантами (Доксепином, Миртазапином, Амитриптилином, Тримипрамином); барбитуратами; снотворными; нейролептиками; анксиолитиками; Баклофеном; Пизотифеном; антигистаминными средствами, блокирующими H1 рецепторы; Талидомидом.
Сочетание таблеток с Клозапином повышает риск развития шока и остановки сердца или дыхания.
Условия продажи
Приобрести средство можно при наличии рецепта.
Условия хранения
Препарат следует хорошо спрятать от детей. Хранить в прохладном, сухом месте.
Срок годности
Особые указания
Лекарство сильно угнетает центральную нервную систему, поэтому после приема таблеток крайне не рекомендуется управлять транспортом и механизмами.
При назначении таблеток пациентам пожилого возраста, следует учитывать миорелаксирующее действие средства, что может стать причиной частых падений.
В течение нескольких часов после приема средства может развиться временная амнезия и нарушения психомоторных функций. Поэтому очень важно пить таблетки перед сном.
При употреблении лекарства менее месяца, привыкание к нему не развивается.
Если у пациента перед лечением уже имелась зависимость от каких-либо препаратов, алкоголя или тревожность, а лечение производится длительно и с применением больших дозировок, то может развиться физическая или психическая зависимость. Зависимость также может развиться и при сочетании средства с иными бензодиазепинами, злоупотреблении пациента данным лекарством.
В таком случае после прекращения лечения у больного развивается синдром отмены (иногда наступает спустя несколько дней после отмены средства). Характерные симптомы: возбуждение нервной системы, спутанность сознания, сильное возбуждение, чувствительность к свету, шуму, прикосновениям, галлюцинации, деперсонализация. Если лечение производится высокими дозировками с большими перерывами, то синдром отмены может развиться и в промежуток между приемом таблеток.
Иногда после или во время прохождения курса может развиться рикошетная бессонница.
У некоторых пациентов бензодиазепины могут вызвать расстройства поведения, состояние измененного сознания, нарушение памяти поведения. В том числе ночные кошмары, нервозность, обострение бессонницы, заторможенность, легкое возбуждение, эйфория, суггестивность. Если вышеперечисленные реакции появились, то прием лекарства следует прекратить.
Если у человека, употребляющего препарат, наблюдается сомнамбулизм, он не помнит действий, совершенных после пробуждения, то прием таблеток необходимо прекратить. Такие эффекты чаще всего развиваются при сочетании препарата с алкоголем или при превышении рекомендуемой дозировки.
Если после прохождения половины курса симптомы ухудшились или положительные изменения не наступили, то следует пересмотреть диагноз.
Пациента следует уведомить о необходимости постепенного снижения дозировки в конце лечения и о возможном дискомфорте или рикошетной бессоннице.
Препарат не подходит людям, страдающим от непереносимости галактозы, дефицитом Lapp-лактазы или мальабсорбцией глюкозы-галактозы.
Источник: medside.ru
ВЕЛСОН ®
Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета; на поперечном разрезе ядро от белого до почти белого цвета с коричневатым оттенком.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — адаптогенное.
Фармакодинамика
Является синтетическим аналогом гормона шишковидного тела (эпифиза).
В норме синтез мелатонина в эпифизе имеет определенный суточный ритм. Выработка мелатонина синхронизирована с циклом день/ночь, при этом пик концентрации в плазме приходится на ночное время, а минимум — на дневное. Информация об отсутствии света воспринимается сетчаткой глаза, откуда сигнал по ретиногипоталамическому тракту направляется в супрахиазматическое ядро, и далее — в верхний шейный ганглий. Из окончаний симпатических нервов, отходящих от нейронов верхнего шейного ганглия, в паренхиму эпифиза выделяется норадреналин, который запускает синтез мелатонина. Свет тормозит выработку мелатонина.
Воздействие на любое звено процесса синтеза мелатонина может привести к снижению выработки данного гормона и нарушению циркадных ритмов. Снижение выработки мелатонина может наблюдаться на фоне следующих состояний:
— избыточное воздействие искусственных источников света в темное время суток (особенно голубого спектра — экран телевизора, смартфона, компьютера);
— расстройства цикла сон-бодрствование (десинхроноз), которые могут возникать под влиянием эндогенных (например, при синдроме задержки фазы сна, синдроме опережения фазы сна) и экзогенных факторов (например, нарушения режима сна при сменном графике работы, смене часовых поясов);
— пожилой и старческий возраст;
— перименопауза и постменопауза у женщин;
— наличие вредных привычек (активное курение и употребление алкоголя);
— прием некоторых лекарственных средств (ЛС) (нестероидных противовоспалительных средств, бета-блокаторов, бензодиазепинов).
Мелатонин нормализует циркадные ритмы. Оказывает адаптогенное, седативное, снотворное действие. Увеличивает концентрацию гамма-аминомасляной кислоты ( ГАМК ) и серотонина в среднем мозге и гипоталамусе, изменяет активность пиридоксалькиназы, участвующей в синтезе ГАМК , дофамина и серотонина. Регулирует цикл сон-бодрствование, суточные изменения локомоторной активности и температуры тела, положительно влияет на интеллектуально-мнестические функции мозга, эмоционально-личностную сферу.
Способствует организации биологического ритма и нормализации ночного сна. Улучшает качество сна, ускоряет засыпание, снижает число ночных пробуждений, улучшает самочувствие после утреннего пробуждения, не вызывает ощущения вялости, разбитости и усталости при пробуждении, регулирует нейроэндокринные функции, снижает стрессовые реакции. Адаптирует организм метеочувствительных людей к изменениям погодных условий.
Не вызывает привыкания и зависимости.
Фармакокинетика
Абсорбция. Мелатонин после приема внутрь быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте ( ЖКТ ). У пациентов пожилого возраста скорость всасывания может быть снижена на 50%. Кинетика мелатонина в диапазоне 2–8 мг линейна. При приеме внутрь в дозе 3 мг максимальная концентрация ( Cmax ) в плазме крови и слюне достигается соответственно через 20 и 60 мин.
Время достижения максимальной концентрации ( Tmax ) в сыворотке крови — 60 мин (нормальный диапазон 20–90 мин). После приема 3–6 мг мелатонина Cmax в сыворотке крови, как правило, в 10 раз больше концентрации эндогенного мелатонина в сыворотке крови ночью. Сопутствующий прием пищи задерживает абсорбцию мелатонина.
Биодоступность. Биодоступность мелатонина при пероральном приеме колеблется в диапазоне от 9 до 33% (приблизительно составляет 15%).
Распределение. В исследованиях in vitro связь мелатонина с белками плазмы составляет 60%. В основном мелатонин связывается с альбумином, α1-кислым гликопротеином и липопротеинами высокой плотности. Объем распределения около 35 л. Быстро распределяется в слюну и проходит через гематоэнцефалический барьер, определяется в плаценте. Концентрация в спинномозговой жидкости в 2,5 раза ниже, чем в плазме.
Биотрансформация. Мелатонин метаболизируется преимущественно в печени. После приема внутрь мелатонин подвергается существенному преобразованию при первичном прохождении через печень, где происходит его гидроксилирование и конъюгация с сульфатом и глюкуронидом с образованием 6-сульфатоксимелатонина; уровень пресистемного метаболизма может достигать 85%. Предположительно, в процессе метаболизма мелатонина задействованы изоферменты CYP1A1, CYP1A2 и CYP2C19 системы цитохрома Р450 (CYP). Основной метаболит мелатонина, 6-сульфатоксимелатонин, неактивен.
Выделение. Мелатонин выделяется из организма почками. Средний период полувыведения ( T1/2 ) мелатонина составляет 45 мин. Выведение осуществляется с мочой, около 90% в виде сульфатного и глюкуронового конъюгатов 6-гидроксимелатонина, а около 2–10% выводится в неизмененном виде.
На фармакокинетические показатели влияют возраст, прием кофеина, курение, прием оральных контрацептивов. У критически больных наблюдается ускоренная абсорбция и нарушенная элиминация.
Пациенты пожилого возраста. Метаболизм мелатонина замедляется с возрастом. При разных дозах мелатонина более высокие значения показателей площади под кривой «концентрация-время» ( AUC ) и Cmax получены у пациентов пожилого возраста, что отражает сниженный метаболизм мелатонина у этой группы пациентов.
Пациенты с нарушением функции почек. При длительном лечении кумуляции мелатонина не отмечено. Эти данные согласуются с коротким T1/2 мелатонина у человека.
Пациенты с нарушением функции печени. Печень является основным органом, участвующим в метаболизме мелатонина, поэтому заболевания печени приводят к повышению концентрации эндогенного мелатонина. У пациентов с циррозом печени плазменная концентрация мелатонина в дневное время суток существенно увеличивалась.
Показания
При расстройствах сна, в т.ч. обусловленных нарушением ритма «сон-бодрствование».
Источник: www.rlsnet.ru